禽肝病的临床鉴别诊断（二）

禽淋巴细胞白血病是由禽白血病病毒引起鸡的一种肿瘤性疾病。发病日龄大于 14 周龄，一般在 30周龄左右。剖检可见肝脏异常肿大，可覆盖整个腹腔，本病主要是在肝脏、肾脏、脾脏、法氏囊、腺胃、心脏等内脏器官形成弥漫性肿瘤病灶，肿瘤表面灰白色且光滑、切面灰白色（图 11）。卵巢形成分叶状肿瘤，有时法氏囊肿大，形成结节性肿瘤病灶，有的如大枣样，有的大如核桃，这也是与内脏型马立克氏病的根本区别点。

本病由鸡白血病病毒（ALV）感染发病，血管瘤病鸡群可引起皮肤或内脏器官出血，死亡率升高，给养鸡业造成很大损失。血管瘤一般分为皮肤型血管瘤、眼型血管瘤和内脏血管瘤三大类。2010 年左右，血管瘤病曾经严重的危害了养鸡业特别是蛋鸡业的发展，死亡率一般在10%-20%，高的可达 30% 左右。发病以 120~350 日龄散发为主。本病在鸡的眼睛、皮肤、肌肉组织、各内脏器官、骨髓等处出现血管瘤。皮肤型的血管瘤较为常见，体表皮肤的血管瘤一旦出血，就会流血不止，直至死亡。解剖可常见肝脏上出现大小不一的血管瘤。皮肤、皮下组织、胸腹气囊、肌膜、肌肉、骨髓、眼睛、心脏、肺脏、肝脏、脾脏、胃、肾脏、输卵管、子宫、肠系膜等内脏器官表面，以及眼结膜可见 1-15mm大的单发或密发的血疱，胸腔、腹腔内有血凝块，尤其肝脏表面及实质内的血管瘤数量多而密集（图12）。

鸡网状内皮增生症是由网状内皮组织增生症病毒（REV）引起的一种肿瘤性传染病，1966 年有专家证实本病毒与白血病毒为同属病毒，但有若干的差异，因而命名为网状内皮增生症病毒。感染后病鸡表现为贫血、生长缓慢、消瘦。病理解剖特点是肝脏、肠道、心脏和其他内脏器官有淋巴瘤，胸腺和腔上囊萎缩，并发腺胃炎。本病原能侵害机体的免疫系统，可导致机体免疫机能下降而易继发其他疾病。解剖可见鸡体消瘦，肝脾肿大，其表面有弥漫性细小较光滑的灰白色结节；但也有突出于肝脏表面的大的肿瘤结节（图 13），病鸡肠道有结节状肿瘤，呈串珠状，十二指肠、小肠黏膜有肿瘤性白斑，病鸡胸腺、法氏囊萎缩，有时腺胃肿胀、出血溃疡。

禽流感是由正粘病毒感染发病，本病多见于天气骤变及寒冷季节，该病不分年龄，禽抗体力低下时易感。禽流感病毒会造成全身性出血，冠髯黑紫色，脚部鳞片下出血。剖检可见：肝脏肿大出血，常见较肥胖的病鸡肿大的肝脏上有扇形分布的黄色条纹（图 14），质地极脆，一触即碎，似豆腐渣样；胰脏出血或胰脏边缘出血，肺出血；喉头气管血痰多，卵泡出血、肾脏肿大，并发大肠杆菌严重时会形成心包炎、肝周炎、卵黄性腹膜炎；输卵管及子宫发炎、分泌物多；继发产气荚膜梭菌感染时会出现坏死性肠炎，产蛋量下降，蛋色变浅，软皮蛋、畸形蛋增多，死淘率增加。

鸡传染性法氏囊病是由传染性法氏囊病病毒（IBDV）引起幼鸡的一种急性、高度接触性传染病。一般 2-15 周龄的鸡较易感，以 3-6周龄的鸡易感性最强。病鸡精神不振、食欲下降。患病鸡腹泻，排出大米汤样或牛奶样的白色稀便，泄殖腔周围的羽毛粘有粪便。解剖可见胸肌、腿肌上有条状或斑点状或刷状出血；腺胃与肌胃连接处靠近腺胃一侧有一条出血带。肾脏出现不同程度的肿胀，严重者呈花斑状，肾的横切面会流出白色的尿酸盐，严重者继发痛风。输尿管增粗，呈白线状。病初法氏囊出现轻微的肿胀，浆膜表面呈现黄白色胶胨样浸润，囊壁增厚，质硬，外形变圆，呈黄白色瓷器样外观；病情严重者法氏囊肿大 3-5 倍，外观颜色像“紫葡萄”样，腔上囊黏膜皱褶水肿、出血或有溃疡。未做过传染性法氏囊病疫苗免疫的鸡，或传染性法氏囊病抗体很低的鸡，易被强毒感染。可见胸肌、腿肌以及腹部肌肉严重出血时腿肌可呈现大片的黑紫色的出血区，肝脏呈黄色（图 15）。

鸡包涵体肝炎病是感染包涵体肝炎病毒引起的一种急性传染，本病于春秋两季多发，-7 周龄的肉仔鸡易感，蛋鸡的青年鸡发病率低，产蛋鸡很少发病。病鸡出现贫血与黄疸，感染后 3-4d 突然出现死亡高峰，经 3d 后死亡减少或逐渐停止。典型的病变为肝脏肿胀褪色，呈淡褐色至黄色（图 18），并有凹凸不平之感，可见隆起的坏死灶，或肝色变浅有斑驳状的紫红色出血斑。

安 卡 拉 病 - 心 包 积 液 综 合 症病毒与包涵体肝炎病毒同源，都是腺病毒感染，只是血清型上有所变化。腺病毒是一大类病毒，分成三个群，Ⅰ群、Ⅱ群以及Ⅲ群，跟鸡有关的是Ⅰ群和Ⅲ群。Ⅲ群是鸡减蛋综合征。Ⅰ群有 12 个血清型（即1-12，实际上可能有 13 个血清型），按照基因分成五个分支，即 A、B、C、D 以及 E 分支。包涵体肝炎是Ⅰ群中较主要的疾病，而近年来流行的鸡心包积液综合征只有 C 分支上的4型。它与包涵体肝炎不是一个疾病，要注意区分。该病多发于 2-10 周龄的鸡，尤以 20 日龄左右的肉仔鸡感染率较高，死亡率在 20%~30%。该病有两个典型的特征，心包积液和肝炎（肝脏颜色变黄、肿胀、出血或肝脏点状坏死等症状）（图 19）。因首次发现于巴基斯坦卡拉奇靠近安卡拉的地方，故又名安卡拉病。本病可垂直传播，也可水平传播。剖检病鸡心包腔中有透明淡黄色的渗出液，多达 5-20m L。心脏松弛柔软。死亡的鸡肾脏普遍肿大呈花斑状，疑似肾型传支的病变。有的肺脏水肿。有的病例腺胃有出血点，肌胃与腺胃连接处靠近腺胃一侧有一出血带。腺胃乳头有分泌物，胰腺潮红，卵巢充血。肝脏轻度肿大，色泽变淡。质地变脆，肝脏表面有出血点。

病是由传染性贫血病毒（CIAV）感染发病。鸡是该病毒的唯一宿主，所有日龄的鸡均易感。易感性随日龄的增长而急剧下降。本病可垂直传播和水平传播，经蛋垂直传播是本病的主要的传播途径。病鸡冠髯、颜面苍白，血液稀薄如水，血凝时间延长。解剖可见全身肌肉苍白，胸部和腿部肌肉有出血斑点，有时腺胃出血，严重贫血可见肌肉和皮下出血，大腿骨的骨髓出现脂肪样变，呈黄色、淡黄色或浅粉红色。病情严重者肝脏呈深黄色并有出血点或坏死灶（图 20）。

禽组织滴虫病又叫黑头病或盲肠肝炎，是由火鸡组织滴虫引起。本病的主要病变局限在盲肠和肝脏，典型的病例可见盲肠肿大，肠壁肥厚紧实，盲肠黏膜发炎出血，形成溃疡，表面附着干酪样的坏死物质或形成硬的肠芯。同时肝肿大并出现特征性的坏死灶，肝体积增大，表面形成一种圆形或不规则的稍稍凹陷的溃疡灶，溃疡呈淡绿色或淡黄色，边缘稍有隆起。病灶的大小和多少不一，自针尖、豆大至指头肚大不等，散在或密布整个肝脏表面，有时可互相连接成大片的溃疡区（图 23）。

本病多见于产蛋母鸡，为笼养鸡常见的一种营养代谢病，笼养鸡活动空间小，如果采食量过多，摄取能量过多，大量的脂肪沉积在肝脏内。另外，如果长期胆碱缺乏，含硫氨基酸（一般指蛋氨酸、赖氨酸等）、VB12缺乏，或因采食发霉变质的饲料等常成为本病发生的诱因，发病和死亡的鸡大多过度肥胖，病死鸡的皮下、腹腔及肠系膜均有大量脂肪沉积，肝脏肿大，边缘钝圆，病初呈黄色油腻状（又称作脂肪浸润），随着病情的发展，肝脏有出血点或血肿，质地极脆，易破碎如泥样，病情严重时肝脏破裂出血，在肝脏周围有多量血凝块将肝脏包裹（图 22）。

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编　　辑｜王　岩

责任编辑｜郁　春