
其实我们大多数人都遇到过这样情况:保持一个姿势久了,活动一下,转转脖子、伸伸腰、扭扭胯这时活动的部位就会发出“咔咔”的响声,有的人在上下楼梯膝关节或许也出现过“咔咔”声。那么关节咔咔响究竟是怎么回事呢?
其实,人体关节在运动时发出的响声,在医学上称为“关节弹响”。关节弹响它不是一个独立的疾病,而是一个症状,有生理性和病理性之分。只有病理性关节弹响才能说明关节可能存在某种疾病,需要我们重视。
为什么会出现关节弹响?
关节,是骨与骨之间的一种连结装置,主要结构包括关节面、关节囊和关节腔。其中关节面是指两骨相接触的光滑面,凸面称关节头,凹面称关节窝,关节面上覆盖一层关节软骨;关节囊分别由内外两层的滑膜和纤维膜组成;关节腔则是关节囊滑膜层和关节软骨之间围成的密闭腔隙,内含少量滑液。另外关节还有一些辅助结构如韧带、关节盘、半月板等。

生理性关节弹响多与关节腔内压力突然发生变化,腔内气体迅速扩散有关。气体扩散的结果使关节腔内的压力趋于均衡,滑液泌散增加,关节的灵活性增加。而病理性关节弹响,是由于关节的损伤、疾病或结构的变异,致使滑膜粗糙,关节囊、韧带松弛、肌腱增生或腱鞘狭窄、关节盘破裂、关节软骨脱落等,在运动时上述组织因为摩擦而产生弹响。
怎么区分关节的生理性弹响和病理性弹响?
1. 生理性弹响多发生在关节从一定时间的静止状态突然转为运动时,如当人体静止一 定时间后,突然挺胸、耸肩、伸屈四肢、扭转或侧屈躯干时,四肢、脊椎关节常“咔咔”作响,这种弹响也可故意产生,例如在压折手指时。生理性弹响,没有关节疼痛不适感,且短时间不能重复多次,如你连续掰同一个手指关节时不能连续发出声响。

2. 病理性弹响是关节本身病变所致,如骨关节炎、腱鞘炎等,因而多伴有关节疼痛、肿胀等不适感,且可连续发生。
在这里提醒各位亭友,若出现关节“咔咔”响的情况,首先要区分是生理性还是病理性,若是生理性弹响,就不用过于担忧,这是正常现象。若关节弹响的同时,还伴有关节疼痛、肿胀甚至关节活动受限时,就应该提高警惕,及时到风湿专科或骨科就诊,明确是否存在关节病变,以免耽误治疗。
最后,从中医角度教你几招养护关节!
中医认为,关节病属“痹症”范畴,主要是由内虚复加外邪引起的,即《素问》所述:“风寒湿三气杂至,合而为痹”。内虚,主要是肝肾气血衰少,肝血不能养筋,肾精不能充骨;外邪,主要是指风、寒、湿等自然界气候变化因素。人体正气虚弱,没有抵抗能力,风寒湿等邪气乘虚而入,引起关节病变。因此我们可以从内养肝肾、扶助正气,外祛风寒湿、抵御外邪两方面来养护关节。
1. 调补肝肾
可选择枸杞、羊肉、韭菜等调补肝肾的膳食;也可在中医师的指导下选择六味地黄丸、金匮肾气丸、左归丸、右归丸等适合的药物服用。此外,艾灸肝俞穴、太溪穴、三阴交穴、足三里穴等也可以起到强益肝肾的作用。
2. 适当锻炼
适当的运动不仅可以锻炼人体肌肉、韧带等,还可以扶助正气,提高人体免疫力,如八段锦、太极就是很好的选择。需要注意的是运动前必须热身,运动时须遵循循序渐进的原则。
3. 防寒保暖
在寒冷天气,除了增添衣物,还可以将“暖宝宝”贴于怕冷关节或特定穴位上,如肺俞、风门、膏肓、至阳、肾俞等穴位,有利于疏通经络、温煦经脉,可以起到一定的预防关节炎的作用。在炎热天气,也不应忽视关节保暖:不能对着风扇或空调吹、空调温度不宜太低,在白天活动情况下可调至24-27℃,夜间睡觉则是28℃最适宜、衣物应该过肘膝并选择吸汗透气的材质等。另外,睡前热水泡脚,不但有温通经脉、消除疲劳的作用,在泡脚水里加一些中药,如红花、艾叶、生姜等,还可以活血化瘀,祛除体内寒气。


