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心脏术后,真的应该“一动不动”吗?

心脏术后,真的应该“一动不动”吗? 康合上医
2020-09-03
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导读:还真不是。





对于刚动完心脏手术的患者,很多都误以为自己以后只能静养了,对恢复以前的工作和生活觉得希望渺茫。


其实恰恰相反。临床研究表明,越早介入心脏康复,越有利于心脏术后患者恢复。心脏康复可以帮助患者的心脏恢复到良好的状态,并能助患者重新回归家庭、回归社会、回归工作。


 

心脏康复的有效性


多项研究显示,心脏康复能显著降低冠心病患者的全因死亡率和心血管死亡率。


另有大量研究证实各种原因导致的慢性心力衰竭、心脏瓣膜置换或修复术后以及心脏移植术后患者均能从心脏康复项目中获益。

美国心脏病协会(AHA)2018年发布的《美国心脏病与卒中统计数据》显示,美国的CVD死亡率在2000年左右(开始全国实行心脏康复)即开始明显下降。

故心脏康复对于心脏术后患者来说必不可缺。
 

心脏康复的对象


1、冠心病,包括稳定性心绞痛急性心梗稳定期、经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后、冠状动脉旁路移植术(CABG)后。

2、稳定型慢性心衰。

3、心脏瓣膜置换术后。

4、埋藏式心脏复律除颤器(ICD)植入术后。

5、起搏器植入术后。

6、外周血管疾病。

7.代谢综合征。
 

心脏康复的实施流程



心脏康复重点:运动康复处方


运动康复是心脏康复的重要组成部分,安全有效的运动能更加显著提高患者的运动能力、改善症状和心功能,每一位患者的运动处方需要进行个性化定制。


一、每一份心脏康复运动处方需包括以下要点:


1、运动形式:包括有氧运动和无氧运动,以有氧运动为主,无氧运动作为补充。


2、运动时间最佳运动时间为30-60分钟/天,刚发生CVD事件的患者可从10分钟/天开始。

3、运动强度:从50%的VO2 peak或最大储备心率开始,逐渐达到80%的水平。


4、运动频率:至少每周3天。
 
二、运动过程中要对患者进行监测,并给予必要的指导,运动时或运动后出现以下情况,暂时停止运动:


1、血压>200/100mmHg,收缩压升高>30mmHg或下降10mmHg以上。


2、心电图监测显示:ST段下移≥0.1mV或上升≥0.2mV。


3、出现胸痛、呼吸困难、头晕等症状。


4、心率波动超过30 次/分。


5、心电图监测显示出现严重心律失常。
 
心脏康复通过综合的康复医疗,改善心血管功能,使患者在身体、精神、职业和社会活动等方面恢复或接近正常,并能降低患者全因及心血管死亡率,且安全性极高。




徐丹苹医生提醒各位心血管疾病病友:


心脏康复要及早开始,但须在专业医生指导下进行康复!



专家简介

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徐丹苹

广东省中医院心血管科副主任医师


从事中西医结合防治心血管疾病领域,师从中国科学院陈可冀院士。


现任中国医师协会中西医结合分会心脏康复专家委员会秘书长、世界中医药学会联合会心脏康复专业委员会副秘书长、广东省中医药学会心脏康复专业委员会副主任委员等。


具有丰富的中西医结合心脏康复临床工作经验,主持国家自然基金等各级别纵向课题10余项,发表论文共80多篇,其中SCI文章23篇,总影响因子50分。


擅长


高血压、冠心病、动脉粥样硬化、心律失常、高血脂、心脏介入术后、心脏搭桥术后、心衰等疾病的早期预防与后期康复的中西医结合指导及饮食运动睡眠等生活管理指导。


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康合上医是由广东康合慢病防治研究中心有限公司(简称康合),推出的国内标准化、专业化、定制化、智慧化中西医慢病管理品牌。
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