
正值炎夏,天气越来越热,又到了各位姐妹展示曼妙身材的好时机。不少姐妹已经把减肥瘦身提上了日程。

但是,减肥需合理,不可操之过急,盲目地减肥会对身体造成伤害!
前段时间广东省中医院肾病专科邹川主任医师的门诊就来了一位年轻漂亮的小姐姐,因追求“A4腰”,过度减肥,而患上了一种肾病!
邹医生,我前两天体检发现自己有血尿,请问要怎么办呀?我是不是肾有问题了?
除了血尿,还有其他不舒服的地方吗?

最近腰有点痛。
你是一直都这么瘦的吗?

不是,一到夏天,晒“A4腰”那些不是很火嘛,我为了在夏天也能像她们一样秀身材,最近都节食减肥,一个月瘦了差不多有十多斤了呢!
以你的情况来看,你可能是胡桃夹综合征,我给你开个检查,你去查一下。

经过一系列检查排除了其他肾脏疾病,最终通过立卧位尿检和肾静脉彩超的联合检查确诊了这个疾病。那么,胡桃夹综合征到底是一种什么疾病呢?
什么是胡桃夹综合征?
胡桃夹综合征又叫左肾静脉受压综合征,是指左肾静脉回流到下腔静脉过程中需穿经由腹主动脉和肠系膜上动脉形成的夹角受到挤压。
正常情况下,左肾静脉和腹主动脉之间有适当的脂肪组织充当缓冲物,不会引起左肾静脉受压,但如果因体型过瘦会导致体腔内脏结构发生改变。体型正常,脂肪可将肾脏及其血管支撑托起;体型过瘦,脂肪丢失继而少了支撑,体腔内脏结构也发生了改变,腹主动脉与肠系膜上动脉的夹角进一步变小,导致左肾静脉受压而产生"胡桃夹综合征",就如同下图的胡桃夹一样。


胡桃夹综合征多发于身型瘦长的年轻人或过度减肥的人,与其脂肪含量偏低相关,常见症状是腰腹疼痛、蛋白尿、血尿,男性可出现精索静脉曲张,女性可出现盆腔淤血综合征。
此外,青少年生长发育太快,脊柱过度伸展也可能导致血管夹角变小。左肾静脉位置异常、肠系膜上动脉的异常分支或起源异常也是胡桃夹综合征的成因之一。
得了胡桃夹综合征怎么治?
不是说胡桃夹都需要积极治疗!
对于大部分儿童、青少年患者,属于体型消瘦者,如果有反复发作血尿,但无贫血腰痛者,可以观察随访,一方面可以等待侧支循环建立,另一方面肠系膜上动脉起始部周围脂肪结缔组织增加可缓解左肾静脉压迫程度。说通俗一点就是:不挑食,长胖点!
对于反复血尿的患者,出现贫血、严重精索静脉曲张等症状,此时可采用积极治疗方案,如介入手术治疗。
邹川主任医师提醒:爱美之心人皆有之,但减肥需要慎重啊!脂肪不是说甩就能甩的,不科学的盲目追求快速减肥可能会带来身体伤害!


