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指南摘要
痛风是由饮食不当引起的吗?
老火汤、打火锅、海鲜大餐,如何选择?
哪些食物嘌呤高,需要避免?
过年遇到劝酒,怎样化解尴尬?
椰汁、可乐、苹果醋,餐桌常见饮料怎么选?
熬夜守岁会不会影响病情?
万一痛风发作,怎么办?
近年来,越来越多的人被查出尿酸偏高,甚至患上痛风。尤其过年期间,如果饮食、作息不注意,很容易导致痛风发作。
为了能让大家安心过好年,本期独家访谈,我们很荣幸请到广东省中医院风湿科副主任医师陈秀敏,及时为大家解答过年期间痛风的常见问题。
名家介绍
陈秀敏,广东省中医院风湿科副主任医师,世界中医药学会联合会中医药免疫专业委员会理事。
擅长:中西医结合治疗银屑病关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨质疏松症、骨关节炎、痛风等各种骨关节疾病及系统性红斑狼疮、干燥综合征等的诊断与特色治疗。
你最想和最需要知道的防痛风指南就在这里,还不快来做笔记?
1
痛风是由饮食不当引起的吗?
形成痛风的原因是什么?
首先,我们要知道什么是痛风。痛风是由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,它是关节炎的一种形式,发作时可引起关节的疼痛和肿胀。
痛风的发生与嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。
按照血尿酸升高的原因不同,可分为原发性高尿酸血症和继发性高尿酸血症。
原发性高尿酸血症多有遗传性。
继发性高尿酸血症的原因,包括了嘌呤代谢增加、核苷酸转化增加、高嘌呤饮食、酗酒和过度肥胖。
从痛风发生的原因来看,饮食不当可引起痛风发作,严格控制饮食可以降低痛风的发生率,但也并非所有痛风发作都是由饮食不当引起的。
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过年怎么吃才能更健康?
老火汤、打火锅、海鲜大餐,要怎么选择?
痛风患者不建议喝老火汤、打火锅和进食嘌呤含量高的海鲜大餐。
老火汤或火锅,通过对高蛋白食物(如鱼肉、禽肉、畜肉等)持续加热,使汤味越来越鲜美,也就是说“汤越老,味越鲜”。与此同时,汤中的嘌呤含量越来越高,诱发痛风的危险也越来越高。
不论在痛风急性或缓解期,均应避免食用嘌呤含量高的海鲜。
但在缓解期,可适当进食嘌呤含量中等的水产类,如鳝鱼、鳗鱼、鲤鱼、草鱼、鳕鱼、鲑鱼、黑鲳鱼、大比目鱼、鱼丸、虾、龙虾、乌贼、螃蟹等。
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哪些食物嘌呤高,需要避免?
日常食物中,如果每100g食物含有150-1000mg嘌呤,则称为高嘌呤食物,不论在急性或缓解期,均应避免食用,这类食物包括:
猪肝、牛肝、牛肾、猪小肠、脑、胰脏、白带鱼、白鲇鱼、沙丁鱼、凤尾鱼、鲢鱼、鲱鱼、鲭鱼、小鱼干、牡蛎、蛤蜊、浓肉汁、浓鸡汤及肉汤、火锅汤、酵母粉等。
在痛风急性发作期,宜选用低嘌呤食物,以牛奶及其制品、蛋类、蔬菜、水果、细粮为主。
在缓解期,可适量进食中等嘌呤食物。肉类食用量每日不超过120g,尤其不要在一餐中进食过多。
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过年的时候,遇到劝酒怎样化解尴尬?白酒、啤酒、葡萄酒如何选?
喝酒会导致尿酸升高,诱发痛风急性发作,所以痛风患者要尽量做到滴酒不沾,一定要在一开始就明确自己不喝酒,以水代酒,不要因为一时的贪嘴,引发更严重的后果。
如果是遇到非喝不可的情况,那只能适量喝些红酒,绝对不能碰白酒或者啤酒。这里要注意,红酒是指红葡萄酒,不是白葡萄酒。
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为了健康选择果汁,是不是就可以毫无禁忌地任饮?苏打水、苹果醋、椰汁、可乐等餐桌常见饮料如何选择?
痛风患者应避免摄入含有果糖的食物和饮料。
在各种天然糖中,果糖甜度最高,很容易消化吸收,引起血尿酸升高。因此含果糖饮料,包括甘蔗汁、芒果汁、可乐和雪碧等,都应该限制。
西瓜汁的果糖含量并不高,可以适当饮用。
苏打水有利于碱化尿液,促进尿酸排泄,可以适量饮用。
6
听说海鲜+啤酒=痛风组合,这是真的吗?
是的。
酒精含有大量嘌呤,过量饮用将在人体内代谢成过多的尿酸,加重肾脏分解负担,同时还会产生乳酸,抑制尿酸排泄,致使体内尿酸迅速飙升。
海鲜属于高嘌呤食物,痛风患者如果一次吃了很多海鲜的话,摄入的嘌呤就会大大增加。嘌呤在机体内代谢产生尿酸,造成血尿酸升高,诱发痛风急性发作。
所以,如果同时进食海鲜和啤酒,将会大大增加痛风发作的机率。
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有些地方会有熬夜守岁的风俗,这样会不会影响病情?
痛风患者如果熬夜的话会对病情造成一定影响。
熬夜会造成身体水分的流失,使人体呈酸性环境,同时影响内分泌和肾功能,导致尿酸无法正常排泄。
而且熬夜会降低人体免疫力,容易诱发痛风。
8
万一痛风发作,可以采取什么急救措施?
痛风患者随时有发作的可能。
如果痛风急性发作,可立即服用非甾类抗炎药。如依托考昔、西乐葆、扶他林、莫比可、乐松等,选其中一种药短期治疗,关节症状消失后可停药。
开始发作的前1-2天可适当加大药物剂量,局部冷敷,抬高肢体休息。
秋水仙碱虽有较好的止痛效果,但因副作用多,已逐渐被淘汰。如果疼痛严重,可短期使用小剂量激素,如强的松、美卓乐等。
发作期不要擅自加用降低血尿酸的药物,如立加利仙或别嘌呤醇等,以免血尿酸水平剧烈波动,导致急性期时间延长。
不知道听完陈主任耐心、详尽的回答,你最初的疑问是不是得到了解答,现在可以安心过年了呢?欢迎点击好看,或者转发分享给亲朋好友一起收藏学习,健康过年哦!


