小张在一次单位体检时确诊高血压，但他一直不敢相信：自己并无感觉到任何不适，会不会是医生检查出错？
其实像小张这样的高血压患者不在少数。很多人都是在检查时意外发现高血压，而在此之前没有任何不适。
为什么会这样呢？
在日常看诊时，时常会发现有些患者血压高达170/90mmHg却不自知，而有些人血压140/90mmHg就会头晕、头痛甚至出现脑出血的情况。
事实上，随着血管弹性减退、硬化和功能障碍以及高血压危险因素的作用，血压在几年或十几年内逐渐升高，机体可以在一定范围内发挥适应性的调节作用，全身的脏器为适应高血压状态会由原来的较低灌注水平逐渐调整至较高灌注水平，以使脏器不出现缺血和缺氧的结果。在这种情况下，患者可能感觉不到不适。
而当血压高到超过机体调节水平时，就会出现明显的脏器供血不足的情况，如头痛、头晕、肢体麻木等。
由于高血压初期症状很少，没有痛苦的感觉，所以很难引起患者的及时重视。正因如此，高血压引起的心脑血管意外死亡率位居我国疾病的死亡率首位，因此它也被称为“沉默的杀手”。
临床上，经常出现的情况是：高血压患者出现并发症（如脑出血、脑血栓等）时才就医，此时才发现自己患有高血压。
然而，心脑血管病一旦出现轻者致残，重者丧命。若在此时开始控制血压只能起到预防并发症再次出现的作用，对于并发症的治疗无任何帮助。
对于包括高血压在内的许多慢病而言，预防和管理更应该得到重视。
高血压发病的危险因素很多，超重、高盐膳食及饮酒是国际公认可控的危险因素。
中国成人正常体重指数（BMI：kg/m²）为18.5~24，体重指数≥24 为超重，≥28 为肥胖。
基线体重指数每增加3 kg/m²，其4年内发生高血压的危险：女性增加57%，男性增加50%。
膳食钠摄入量与血压水平呈显著相关性，北方人群血压水平高于南方。在控制了总热量后，膳食钠与收缩压及舒张压的相关系数分别达到0.63 及0.58。人群平均每人每天摄入食盐增加2g，则收缩压和舒张压分别升高2.0mmHg 及1.2mmHg。
因此，改变不良生活方式，控制体重、控制钠盐摄入量、不饮酒，再加上适当运动，戒烟和保持心理平衡，是预防和管理高血压、避免“沉默的杀手”的重要措施。
而且，血压测量应作为常规体检项目，也应该是患高血压的高危人群和已经患有高血压的人群的日常操作，千万不要自我感觉无不适就不测量血压。
