在生活中，想必大家都见过这样的场景：
腰腿疼痛了？贴个敷膏。
开个中药？医生根据病人的具体需求，询问需不需要制成内服膏剂。
其实，这两者都是膏方。
什么是膏方？在现代医学中，膏方又扮演着什么样的角色呢？今天，让我们一起走进祖国医学，了解膏方的世界。
膏方是中医传统八种剂型——丸、散、膏、丹、汤、酒、露、锭之一，经历了从外用到内服的变迁。
考古发现，在西汉帛书《五十二病方》中就已经有肪膏、脂膏、猪膏、蛇膏等膏方的描述，且所记录的膏方均由动物脂肪加工而成，用于治疗外伤疾病。
汉代之后陆续出现膏方内服，《金匮·腹满寒山宿食病》中的大乌头煎是目前发现的膏方内服最早的记录。
而“膏药”这一命名方式首见于东汉的《武威汉代医简》，这一古籍中完整记载了膏方的组方及服用方法，如百病膏药方、妇人膏药方、千金膏药方等等。
唐宋时期，膏方从养生逐渐发展成为治疗的方法之一，这个时期，官方组织编写医药方面的书籍，中医药膏方的加工和应用也逐渐正规起来。
在不少官方编撰的古籍中都能见到膏方的记录，如唐代官方版《新修本草》、宋代的《太平惠民和剂局方》及《千金要方》等等。其中“杏仁煎”、“枸杞煎”、“知柏天地煎”等等均为当时盛行的养生延老、补虚保健的常用膏方。
在明清之后，膏方的发展走向成熟，命名及制备均相对规范。
膏方可分为外用及内服膏剂。
外用膏剂指软膏、硬膏药等常见的贴膏。
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内服膏剂是在中医整体观念、辨证论治的思想指导下，针对不同人群、不同临床表现组方遣药炼制而成。
《中国药典》把内服膏剂定义为：饮片用水煎煮，取煎煮液加冰糖或蜂蜜浓缩制成的半流体制剂。
制备内服膏方需要遵循个体差异用药原则，随证加减，做到一人一方，一料一灶。
内服膏剂药物浓度高，药效持久而缓和，且口味较好，服用方便，通常可长期服用。
因为这些特点，膏方在临床和养生保健的实践应用广泛。
目前的研究表明，内服膏剂并不仅可作为单纯的补剂用于临床，在难治的慢性、顽固性疾病的治疗上也有重要的应用价值。
那么膏方在现代医学中是否真的具备疗效呢？
根据2014年的文献研究[2]表明，膏方在现代临床中被广泛应用于呼吸系统疾病、心血管系统疾病、消化系统疾病、泌尿系统疾病、血液系统疾病、妇科疾病、儿科疾病、老年病及恶性肿瘤等多种疾病中。
在现代医学中，膏方的临床疗效也逐渐得到认可。
2014年的实验研究表明[3]，在相同的治疗基础上增加化瘀止痛的膏方外敷，能够更好地缓解肝癌患者的疼痛，同时也避免了内服药物使患者发生胃肠道不良反应。
2010年的研究[4]表明，使用温阳益气、行气开郁的膏方内服治疗抑郁症患者，患者抑郁状态改善总有效率达到86.05%，治疗 总有效率达88.4%。
这些都说明膏方在内科及疑难杂症之中均能发挥一定的疗效，是未来中医药复方的重要发展方向之一。
使用膏方，尤其是用于治疗目的的膏方，需要在医生指导下使用。
治疗用的内服膏剂需要注意由专科医生辨证之后根据患者具体病情开具中药配方煎制，调理用的内服膏需要根据自身情况选择，确认对症。
如果患者同时使用其他药物治疗，则服用膏剂之前需先咨询医生，避免对疗效产生影响。
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