相传民间流传着这么一句话：“关节风湿来，热敷好得快”。这不，前些日子就有类友在看诊的时候问黄闰月医生该要怎么热敷。今天咱们就来好好讨论讨论。
首先，咱们先来明确，类风湿关节炎热敷到底有没有效果。
类风湿热敷真的有效果吗？
单纯的热敷对于类友们来讲缓解效果有限，但中药热敷可以借中药的温热之势，在患者皮肤腠理大开之时，通过皮肤吸收，使药性直达病所，促进病变部位的血液循环，增加局部代谢产物的排泄和炎症、瘀血的吸收，缓解肌肉痉挛，从而达到去邪止痹的效果。
2021年就有研究表明[2]，对比起单纯使用甲氨蝶呤治疗，联合中药包热敷治疗类风湿能够提升疗效，缓解疼痛。
热敷推荐的中药处方
01
中药湿热敷[1]
【组成】伸筋草45g，透骨草50g，青风藤45g，防风40g，千年健40g，荆芥40g，丝瓜络40g，雷公藤35g，柴胡30g
【操作】清水浸泡，煮沸20min，将药液倒入容器内，放入无菌纱布浸湿之后热敷在患处。定时用纱布浸药液或者淋药液在敷布上，保持湿热和温度（45℃），30min/次。
02
中药包热敷[2]
【组成】艾叶、威灵仙各30g，陈皮、炮附片、红花、制草乌、制川乌各10g，当归、桂枝、木瓜、伸筋草、透骨草、五加皮、小茴香、海盐各15g，田七6g
【操作】将药粉装入大小约20cm×18cm，厚度为2cm的小布包里，缝制成中药包，可反复使用6次。使用前将中药包浸入水中10s打湿，然后把中药包高温蒸30min后取出，以温度计测量药包温度，待温度降至（42±2）℃时直接包裹于患处。
【频率】每天2次，每次30min。
热敷需要注意什么？
1、在关节出现红、肿、热、痛的关节活动期，不建议热敷！此时热敷会增加疼痛关节的血液循环和血量，不利于活动期症状的缓解。
2、使用中药包热敷的时候，建议先咨询医生该中药处方是否适合自己进行热敷，避免与服用的中药产生药性冲突，或者与本身自己的具体病证相左。
本文图片来源：摄图网
参考文献：
（本文为医学科普，仅供参考。如有疾病请医院专科规范诊治。）
怀疑自己是类风湿性关节炎？
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1、家族有类风湿关节炎或其他风湿免疫病史
2、关节，尤其是双手小关节，出现过晨僵、麻木、疼痛、酸胀等
3、长期吸烟、长期接触粉尘或潮湿环境
4、类风湿因子和抗环胍氨酸抗体等抗体升高
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中西医结合临床医学教授
博士生导师
中西医结合临床医学教授，博士生导师，国家青年岐黄学者，广东省杰出青年医学人才，广东特支计划青年拔尖人才。毕业于香港中文大学医学院，后获得国家留学基金委资助前往欧洲风湿病中心之一的荷兰乌特列支大学医学中心做访问学者，现为广东省中医院拔尖人才，广东省中医院风湿免疫研究团队负责人。
擅长：中西医结合诊治痛风、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、多发性肌炎、皮肌炎、硬皮病等风湿免疫病。
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