可能很多经历过心脏手术的患者，对于恢复以前的生活和工作状态缺乏信心。
但事实上，心脏康复可以帮助患者心脏恢复到良好状态，并且重新回归家庭、社会。
今天就来好好说一下什么是心脏康复？
心脏术后的恢复目标主要集中在三方面：
保持心脏健康。
避免再次心肌梗死发作。
避免再次进行心脏支架手术或心脏搭桥术。
而心脏的受损程度、心脏手术效果、个人的心脏康复依从性以及专业的心脏康复手段往往会影响心脏康复程度。
心脏康复包括什么内容？
01
药物处方
在医生的指导下循证用药，控制心血管危险因素。
中西医结合用药，西药防控危险因素，中药调理个人体质。心血管保护药物包括：阿司匹林、氯吡格雷/替格瑞洛、β受体阻滞剂、他汀类药物。
02
运动处方
美国心肺康复学会提出关于心脏康复运动方案的具体建议如下：
• 专业的心脏康复医师需为每个患者制定个性化心脏康复运动方案。
• 每1个月对运动方案进行1次调整。
• 一般来说，每次只对运动处方的1项内容（如时间、频率、强度）进行调整。
• 每次增加有氧运动的持续时间1~5min,直到达到目标值。
• 每次增加5%~10%的强度和持续时间，一般耐受性良好。
• 建议首先增加有氧运动的持续时间至预期目标，然后增加强度和或频率。
03
营养处方
心脏康复专业人员应针对不同的心脏康复患者的提供个性化的营养处方建议，应根据患者的文化、喜好以及心血管保护性饮食的原则制定。
04
戒烟处方
戒烟是能够挽救生命的有效治疗手段。面对吸烟患者，需用明确清晰的态度建议患者戒烟。药物结合行为干预疗法会提高戒烟成功率。
基于戒断症状对心血管系统的影响，建议有心血管病史且吸烟的患者使用戒烟药物辅助戒烟（一线戒烟药物：盐酸伐尼克兰、盐酸安非他酮、尼古丁替代治疗），以减弱神经内分泌紊乱对心血管系统的损害。
建议所有患者避免暴露在工作、家庭和公共场所的环境烟草烟雾中。
05
心理处方
对于评估结果提示为重度焦虑抑郁（PHQ-9或GAD-7≥15分）的患者，请精神专科会诊或转诊精神专科治疗。
对于评估结果为轻度焦虑抑郁的患者（PHQ-9或GAD-7评分5~9分）或PHQ-9或GAD-7评分10~15分尤其伴有躯体化症状的患者，心脏康复专业人员可先给予对症治疗，包括正确的疾病认知教育、运动治疗和抗抑郁药物对症治疗，推荐首选5-羟色胺再摄取抑制剂、氟哌噻吨美利曲辛片和苯二氮䓬类药物。
徐丹苹医生提醒各位心血管疾病病友：
1.遵医嘱
按时服药
记录不良反应告诉医生
告知医生目前自己的全部用药情况
服用其他药物和保健品前跟医生商量
2.调整生活方式
低脂、低胆固醇、高纤维
保持健康体重
戒烟限酒
保持睡眠，下午适当休息
在医生的指导下进行专业的运动康复，避免干重活
3. 如有不适及时就医
每天检查手术切口，出现发热、红肿、出血等及时就医
留意以下症状：胸闷胸痛、胸部紧缩感、压榨感或其他胸部不适，心绞痛症状还有可能放射至肩胛后区，甚至出现牙齿痛。
4.坚持复查
以下情况需立即拔打急救电话：持续不能缓解的心绞痛，伴气短、出冷汗、恶心呕吐、头晕
专家简介
徐丹苹
广东省中医院心血管科副主任医师
从事中西医结合防治心血管疾病领域，师从中国科学院陈可冀院士。
现任中国医师协会中西医结合分会心脏康复专家委员会秘书长、世界中医药学会联合会心脏康复专业委员会副秘书长、广东省中医药学会心脏康复专业委员会副主任委员等。
具有丰富的中西医结合心脏康复临床工作经验，主持国家自然基金等各级别纵向课题10余项，发表论文共80多篇，其中SCI文章23篇，总影响因子50分。
擅长
高血压、冠心病、动脉粥样硬化、心律失常、高血脂、心脏介入术后、心脏搭桥术后、心衰等疾病的早期预防与后期康复的中西医结合指导及饮食运动睡眠等生活管理指导。
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