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这个90%的女性都见过的B超结果,切记别过度治疗……

这个90%的女性都见过的B超结果,切记别过度治疗…… 康合上医
2022-11-23
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导读:为什么会出现这样的B超结果?



大部分姐妹们在做检查的时候都会看到自己的妇科B超上提示这样一个词:盆腔积液。有些姐妹就比较担心,上网一查,发现这是盆腔炎常见的症状。


当下火急火燎跑到咱们妇科门诊,要求治疗用药,搞得医生们哭笑不得。



为了防止再出现这样的乌龙,今天,让我们来深入了解一下「盆腔积液」。



盆腔积液是什么


首先我们要知道一点:盆腔积液不是临床疾病诊断,而是超声诊断,属于超声检查结果的一种,并不代表一定是疾病。


盆腔积液

诊断标准

一般为子宫直肠凹陷液体深度大于5-7mm,部分医生将标准放宽至10-14mm。


正常情况下,人体的腹腔内会有一定量的液体,对肠道蠕动有润滑的作用,一般不超过200毫升。而子宫直肠凹是腹部最低的地方,液体就容易因为重力的作用而聚集在这里,形成所谓的“盆腔积液”。


通常使用超声检查观察盆腔积液准确性高,而且方便快捷,同时可以动态观察盆腔积液的消长,并判断积液的动态过程。因此,临床上常使用B超进行检查诊断。



盆腔积液需不需要治疗?


盆腔积液是否需要治疗,需要视具体情况而定。


在临床上,盆腔积液分为生理性盆腔积液病理性盆腔积液


生理性盆腔积液   


大多数情况下,在女性排卵后,盆腔内的积液会稍微增多。此时用超声检查女性的子宫直肠窝处,会发现条状或弧形的无回声区,大多透声良好。


生理性盆腔积液量少,可以自行吸收,临床上通常不进行治疗。



病理性盆腔积液   


病理性盆腔积液是妇产科常见的疾病征象,常见的病因包括盆腔炎性渗出、宫外孕破裂、卵巢癌等等,以盆腔炎性渗出最为常见


病理性盆腔积液使用超声检查时,可发现透声不理想,积液量多,范围较广


病理性盆腔积液的诊断以超声监测积液深度>15mm为主同时伴有下腹痛、腰痛等不适症状[2]


病理性盆腔积液如果没有及时采取有效的措施进行处理,可对患者的身体健康和生活质量造成不利影响,尤其是因宫外孕破裂导致的时候,更应至急诊进行及时处理。


临床上建议针对病理性盆腔积液进行早发现、早诊断、早治疗



预防病理性盆腔积液


生理性盆腔积液无伤大雅,但对病理性盆腔积液的出现女性朋友们不可不防。临床上姐妹们可以通过以下几点进行预防:


01

保持会阴部清洁、干燥 


女性朋友们应当注意私处的清洁,每晚使用温水清洗外阴,尤其在经期。注意不可使用肥皂或护理液药水等清洗外阴,尤其不能自行进行阴道灌洗,避免影响阴部的自洁功能。


如使用清水坐浴,需要做到专人专盆,不可用手淘洗阴道内部,避免干扰阴道的菌群生态,造成妇科炎症的发生。


02

保持情绪稳定、乐观 


在人体精神紧张、焦虑、压抑等情况下,女性的免疫力也会下降,对致病菌的抵抗力也会减退,增加妇科炎症的发生可能性。同时,长期不良情绪困扰也是妇科肿瘤的发病因素之一。


03

避免滥用抗菌素、抗炎药 


抗生素无论是口服还是注射均可抑制阴道内的乳酸杆菌,改变阴道微环境,进而诱发阴道炎症,引起盆腔积液。


因此,女性朋友们应当注意避免滥用抗菌素、抗炎药。



本文图片来源:摄图网

参考文献:

[1] 杨爱萍.谈妇科超声见盆腔积液临床诊断研究[J].世界最新医学信息文摘,2015:138+140.

[2] 任洁,刘淑娟.经超声引导后穹窿穿刺治疗盆腔积液30例[J].《中国实用医刊》,2015:118-119.

[3] 王亚贤.盆腔积液的临床治疗与预防[J].中国社区医师(医学专业),2011:92-93.






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专家简介

                 


程兰

主任医师


广东省中医院妇科主任医师,硕士研究生导师,慢病门诊主任。


从事妇科诊疗工作30余年,2004年起师从于原中国中医研究院基础所所长、第三批中医药学家学术传承导师、国务院特殊津贴专家李维贤教授,学经典、做临床。曾先后在复旦大学附属上海妇产科医院、上海第一人民医院、中山大学第一附属医院生殖中心进修学习。


其后又师从颊针发明人王永洲教授,应用颊针疗法治疗盆腔疼痛、痛经、月经失调、不孕症等妇科常见病收获良效。一直专注于中西结合医妇科临床工作。


▇ 擅长

子宫内膜异位症、不孕症、月经失调、妇科肿瘤等妇科疾病的中西医结合诊治,熟练掌握妇科的各种手术、妇科B超诊断技术等等。


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