深秋时节，柿子上市，黄闰月医生发现各地柿子开始风行，有类风湿患者遇“柿”不决，于是过来咨询黄闰月医生。
今天，我们就来讨论一下，类风湿患者能不能吃柿子？
西医上柿子的作用
从西医角度上讲，柿子的营养价值很高，含有丰富的蔗糖、葡萄糖、果糖、蛋白质、胡萝卜素、维生素C、瓜氨酸、碘、钙、磷、铁等等。
除此之外，柿皮还富含如多酚、黄酮、膳食纤维及类胡萝卜素等多种生物活性成分，具有抗氧化、免疫调节、抗肿瘤等生物活性。
根据2020年的小鼠实验研究[1]，柿子中的提取物——柿子多糖可以提高肠道内有益菌的增殖,降低有害菌的丰度，维持小鼠肠道微生物的菌群平衡。
虽然对人体的肠道作用尚未得到准确定论，但柿子的营养价值毋庸置疑，其成分对类风湿患者的病情也并无不良影响。因此，类风湿患者是可以适当食用柿子的。
中医上柿子的作用
祖国医学认为，柿子性寒，归心、肺、大肠经。吃过柿子的人应该都知道，柿子味涩、甘。其中我国盛产的柿子多为涩味。
柿子主要具有清热、收敛的作用。
01
清热
柿子性寒，具有清热的功效。又入于肺经，因此具有润肺的作用。深秋季节自觉皮肤干燥、口干口渴的患者可以适当食用。
02
收敛
柿子味涩，中医认为，涩主收敛，可以用于收敛疮口，因柿子又入大肠经，因此也具有止泻的功效。日常生活中大便稀溏或者时常腹泻又未查到其他病理性原因的患者可以适当进食。
这些人群避免食用柿子
知道了柿子的作用，黄闰月医生还要提醒大家注意，以下两类人不适宜食用柿子。
01
便秘人群
柿子具有涩肠止泻的作用，便秘人群进食后容易导致病情加重。
02
阳虚或寒邪致病患者
柿子性寒，阳虚患者进食容易损伤本已虚衰的阳气；而寒邪致病患者体内本有寒邪，再进食寒性的柿子，会导致寒邪更盛。这两种情况的患者进食柿子都可导致病情加重。
此类患者常表现为畏寒怕冷、四肢不温、舌暗苔白，可伴有脘腹冷痛等症状。
类风湿患者适合食用的水果
除了柿子，还有哪些水果比较适合类风湿患者进食呢？
黄闰月医生告诉我们，以下几种水果，类风湿患者可以适当食用：
01
葡萄
葡萄能够补气血、强筋骨、利小便，从西医角度而言，葡萄有助于防止血栓形成，降低人体血清胆固醇水平及血小板的凝聚力，有助于类风湿患者的身体健康。
但需注意，葡萄中的含糖量高达10%-30%，糖尿病患者不宜食用。
02
桂圆
桂圆性平，味甘，具有补心脾、益气血的功效。类风湿患者常因病情产生抑郁、焦虑的情绪，中医认为，忧思伤脾，患者可因此出现食欲不振、呃逆、腹痛、腹胀等症状。
适当食用桂圆有助于健运脾胃，缓解相关症状。
03
石榴
石榴中含有丰富的营养，包括维生素C、B族维生素 、糖类、有机酸、蛋白质、脂肪及磷、钙等矿物质。
丰富的营养物质有助于改善人体内环境，改善人体免疫力，促进类风湿患者病情的缓解。
黄闰月医生小贴士
水果适合食用也并不意味着能够单凭水果进行类风湿的治疗，与此相反，水果并不能替代药物治疗。
水果再好，也需适量，避免过犹不及，导致患者病情出现转变。
本文图片来源：摄图网
参考文献：
（本文为医学科普，仅供参考。如有疾病请医院专科规范诊治。）
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中西医结合临床医学教授
博士生导师
国医大师李济仁教授学术传承人，广东省中医院风湿免疫研究团队负责人，中华中医药学会免疫分会青年副主委，广东省中医药学会风湿病专委会副主委，国家公派荷兰访问学者，广东省杰出青年医学人才，广东省中医院拔尖人才，首届广州市科普名师。
擅长：中西医结合诊治痛风、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、多发性肌炎、皮肌炎、硬皮病等风湿免疫病。
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