在很多人的眼里，医生永远是严肃、严谨的，黄闰月医生也不例外，在上班时间永远绷着一根筋。但是下了班，黄医生也是个普通人，每天睡觉前偶尔也会刷一刷短视频。
前几天黄闰月医生刷小视频，忽然刷到了治疗类风湿的精准古方，引起了不少类友们的关注。类友们关注这个问题，黄闰月医生自然而然也要关注这个问题。
今天，咱们就来探讨一下，这些所谓的不传之秘、百年古方，对于类风湿病情是否真有奇效呢？
效果要辨证看待
脱离具体处方谈效果肯定是妄言。
黄闰月医生粗略地看了一下这些所谓的古方，方子有真有假，有些确实对类风湿的某个病证具有针对性的治疗作用，有些则仅具有基础的保健作用，对类风湿的病情并没有改善效果。
注意哦，有效的古方仅对其针对的某一证型的类友们有效果，其他证型的类友们使用不仅效果不佳，甚至可能导致病情加重。
具体处方与证型对应如下：
寒湿型：
功劳木、海桐皮等散寒通络的中药。
湿热型：
生地黄、土茯苓等凉血祛湿的中药。
痰瘀型：
半夏、桃仁、地龙等化瘀通络的中药。
瘀热型：
土茯苓、丹参等清热活血的中药。
针对性按方服药也不一定有效
那么有针对性的古方，比如针对寒湿阻滞的古方，寒湿证的类友们直接按方抓药，就一定有奇效了吗？
这黄闰月医生就要说了，也并不一定。
中药处方与西医的标准量化不同，它讲究因人而异，根据每个人情况的不同，需要对一个方子中的药量进行加减，或对方剂中的某一味中药进行替换。
如果把每个不同的类风湿病情比喻成味蕾很敏感、对饭菜很挑剔的“人”，那么医生开方的过程就是在给这些“人”做菜。
“人”与“人”之间的口味不同，医生就需要根据个“人”的口味进行调整，这一份加一点芝麻，那一份少给点辣。
味道刚刚好，这个“人”才会把菜吃下去，才会对病情起到治疗的效果。味道稍微差些火候，也许可能尝进去一些，但“人”马上就会意识到口味差异而停止“进食”，导致药效欠佳。
注意禁忌人群
除了注意用对证型、剂量，使用这些古方，类友们还需要注意自己是否有该方剂的禁忌症。比如孕妇、近期有外伤史者避免服用活血化瘀的中药方剂等等。
方便是方便了，但是这么做隐患可不小。类友们毕竟不是专业医生，无法准确判断自己属于什么证型，用药不当可能导致病情加重不说，万一类友还有处方的用药禁忌症，一不小心还可能病上加病。
不把具体的用药处方和剂量放上来，一是因为中药处方常常因人而异，中医治疗用方时建议患者们面诊。具有普适性的处方通常针对性差，药效不佳，容易让类友们多花冤枉钱；二是为了避免类友们糊涂用药，对身体造成损伤。
（本文为医学科普，仅供参考。如有疾病请医院专科规范诊治。）
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中西医结合临床医学教授
博士生导师
国家青年岐黄学者，国医大师李济仁教授学术传承人，国家公派荷兰访问学者，广东省杰出青年医学人才，广东特支计划科技创新青年拔尖人才，中华中医药学会免疫分会青年副主委，广东省中医药学会风湿病专委会副主委，首届广州市科普名师。
擅长：中西医结合诊治痛风、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、多发性肌炎、皮肌炎、硬皮病等风湿免疫病。
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本文图片来源：摄图网
参考文献：
[1]迟家敏.老年糖尿病患者的血糖控制范围[J].保健医苑,2011(04):6-7.
[2]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2017年版)[J].中华糖尿病杂志,2018,10(1):4-67.
