“痛经原来越严重”
“备孕很久却怀不上”
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在日常生活中，许多育龄女性都有过这些困扰。如果在月经初潮就开始痛经或者在初潮数年后出现痛经且逐渐加重、长期备孕不成功等症状，就要警惕子宫内膜异位症。
子宫内膜异位症是子宫内膜组织异位于子宫腔外，简称为“异位症”。正常情况下，子宫内膜只应该出现在子宫腔内，每月都会周期性地剥落和出血，形成月经。而内异症患者的子宫内膜则会“离家出走”，异位于子宫腔以外的部位。
对于育龄期女性而言，子宫内膜异位症并不罕见，痛经是异位症最常见的临床症状之一，除了痛经和慢性盆腔痛，内异症的临床表现还有：
月经不调：部分患者可能会出现经量异常，经期提前或延长，月经淋漓不尽或月经前点滴出血等症状。
不孕症：内异症患者不孕率高达30～50%。异位内膜组织可能会阻塞输卵管，影响卵子的正常运输；同时，盆腔内的炎症反应和免疫异常也可能会干扰精卵结合及胚胎着床过程。
内异症的治疗仍是妇科领域的一道难题。西医药物治疗主要以“假绝经性激素疗法”为主，但大多数患者对此难以理解及接受，且药物治疗一旦停止，症状很容易复发。因此，中医的治疗思路也为内异症治疗提供新的路径。
来源：网络
中医妇科学认为，血瘀是内异症的主要病理机制，瘀血内停导致痛经，瘀血阻络影响精卵结合，从而导致不孕。
广东省中医院妇科，程兰主任认为：“内异症的血瘀是外在征象，其实质为虚证，是为本虚标实之病。”而血瘀的形成又与机体的气血阴阳失衡密切相关。
气、血是人体的两大基本物质。气虚则无力推动血行，气郁则血行郁滞，血虚无以濡养脉道，容易导致血液停滞而成瘀血；瘀血不祛，新血难生，如此恶性循环，易成虚实夹杂之状。
从阴、阳的角度看，阴阳平衡是健康、机体正常工作的前提。阳气如阳光，能温煦机体，阴液如水份，能濡润滋养。若是阳气不足或寒凝，无以温化就会导致血行凝滞，时间久了，亦成血瘀。若是阳盛有余或阴虚内热，血热煎熬而成瘀。
由此可见，内异症之血瘀，来源于机体气血阴阳功能的紊乱。因此，治疗内异症，中医在治疗内异症时，不仅要关注症状的本身，更要注重调整气血、阴阳平衡，从根本上解决问题。
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参考文献：
[1]关心怡,梁齐桁,程兰.程兰主任治疗子宫内膜异症[J].海南医学院学报,2020,26(4):304-307.