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间充质干细胞疗法—开辟“摆脱胰岛素”新途径

间充质干细胞疗法—开辟“摆脱胰岛素”新途径 香雪干细胞
2024-12-06
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近30年,我国糖尿病患病率显著增加。
根据2023年4月6日发布的第十版《全球糖尿病概览》数据显示,全球糖尿病患者人数已达5.37亿,预计到2045年,这一人数将增至7.83亿人。
其中,中国糖尿病患者人数高达1.41亿,发病率高达12.8%,位列全球首位。

2021年和2045年成人糖尿病患者人数排名前10位的国家或地区


所有糖尿病患者中,以Ⅱ型糖尿病(T2DM)为主,占90%以上。

与I型糖尿病不同,II型糖尿病主要表现为胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能逐渐减退。


Ⅱ型糖尿病危险因素



Ⅱ型糖尿病所致伤残调整寿命年(DALYs),76.5%可归因于危险因素。高BMI是Ⅱ型糖尿病的主要危险因素,52.2%的Ⅱ型糖尿病所致DALYs归因于高BMI;其次是膳食风险因素(25.7%)、环境或职业因素(19.6%)、吸烟(12.1)、运动不足(7.4%)、饮酒(1.8%)。
1990到2021年,Ⅱ型糖尿病所致DALYs归因于高BMI的占比增加了24.3%,从42.2%增加至52.2%。该占比增加超过45%的地区包括南亚(58.0%)、撒哈拉以南非洲中部(48.8%)和东亚(45.7%)。(1)

干细胞技术的飞速发展,生物科学的进步,使再生医学离临床转化越来越近,有望成为最有潜力的糖尿病替代治疗策略。

间充质干细胞分化示意图


干细胞治疗糖尿病潜在治疗机制




包括保护内源性胰岛和恢复β细胞两种。
MSCs通过免疫调节和抑制缺氧诱导的细胞凋亡来保护内源性β细胞。hESC和iPSC也用于产生功能性胰岛样类器官以恢复β细胞功能。

机制一:间充质干细胞(MSC)转化成β细胞

C肽是胰岛素产生过程中的副产物,和胰岛素同来自于胰岛素原。C肽通常作为体内胰岛素分泌的指标<如果测试的指标使用胰岛素,而不是C肽,那么β细胞响应葡萄糖分泌胰岛素的能力常常会被高估。因为胰岛素的量可能并不代表真正的胰岛素产生,培养基中通常也有胰岛素的存在>。
一项研究显示,在体外葡萄糖刺激下的C肽分泌量上升了4倍,这提示:间充质干细胞可能分化为能够响应葡萄糖刺激的胰岛素生成细胞。葡萄糖耐量试验表明,将其移植到胰腺切除或链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病小鼠后,尽管结果不够理想,但仍有一定的降糖能力。

机制二:间充质干细胞(MSC)改善胰岛微环境和免疫调节

早在2012年,Ezquer等的研究表明,向STZ诱导糖尿病小鼠的静脉中注射小鼠间充质干细胞可以改善其血糖水平,将糖化血红蛋白降低到与非糖尿病小鼠相似的水平,并提高总胰岛素水平。荧光检测证实,间充质干细胞不能分化为胰岛素生成细胞,而是通过Treg细胞,增加IL-13等抗炎细胞因子,降低促炎细胞因子(IL-1β、IL-18、TNF-α和MCP-1等)表达。

数据表明,间充质干细胞治疗的部分有益作用是通过减轻炎症来实现的。

间充质干细胞治疗前后的胰岛素需求



间充质干细胞(MSC)治疗前后的HbAc1水平,所有研究均有下降


总之,干细胞治疗糖尿病是目前再生医学领域中备受关注的研究方向,但由基础走向临床的转化过程中仍然道路曲折,面临诸多挑战。

但随着技术的不断突破和临床试验的深入推进,干细胞治疗糖尿病的前景越来越广阔。相信在不久的将来,干细胞治疗将成为糖尿病治疗领域的重要选择之一,让更多的患者能够受益于干细胞治疗技术。


参考文献:

(1)Lancet. June 22, 2023.DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(23)01301-6




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广东香雪干细胞再生医学科技有限公司是广州市香雪制药股份有限公司控股的生物科技公司。是一家专注于细胞生物科技技术为基础,通过细胞存储、科研服务、细胞新药研发、自主研发技术产品等。服务于自体外周血来源的免疫细胞以及新生儿脐带、胎盘、羊膜、脂肪等组织细胞来源的间充质干细胞等生物样本储存与制备。我们设有完善的产、学、研体系拥有数万平方的研发基地、采集中心、区域细胞制备中心、细胞存储中心、综合性研发功能区。同时全国布局两大库区,采用备份式储存,分别是广州华南库区、成都西南库区。随着国民健康意识的不断提升和对健康更加立体化需求,再生医学技术已然成为了健康事业的最大突破口,同时顺应国家“十四五”战略规划关于干细胞研究被列入国家重点研发计划,加快发展生物技术产业号召。未来我们将以“技术驱动 守护健康”的使命,力争成为具有全球性、创新性、影响性的生物行业技术的引领者,将细胞科技服务推向全球普及大众。


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广东香雪干细胞再生医学科技有限公司是广州市香雪制药股份有限公司控股的生物科技公司。是一家专注于细胞生物科研技术为基础,通过细胞银行(存储干细胞和免疫细胞)科研服务、自主研发技术护肤产品等,致力于推再生医学研发走向生物技术发展前沿 。
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