
从出生后1周到15天,婴儿吃奶的力量逐渐加大,所以,这一时期应该注意的是不要损伤乳头。 母乳分泌很旺盛时,婴儿只需一侧的乳房就能吃饱,所以另一侧乳房就可以休息1次,相应地也就减少了1次损伤乳头的机会。可是,母乳分泌不旺盛时,婴儿为了吃饱,就会吸吮很长时间。如果乳量很足的话,婴儿5~6分钟就会吃差不多了,剩下的7—8分钟就会像玩一样的吸吮乳头,不会很用劲吸很长时间。如果是乳量不足,婴儿就会很用力地吸吮10~15分钟,因此容易弄痛乳头,而且每次吃奶都会两侧乳房换着吃,所以有可能损伤某一侧乳头。 乳头损伤之后是很痛的,到不能忍受时,就只能吃另一侧乳房了。这样一来,对母亲的健康是很不利的,如果伤口总能保持清洁还可以;可是如果化脓,进而侵入乳腺,就会引起乳腺炎。如果乳房出现了疼痛、发热,母亲就必须去就医了,于是,就要停止喂母乳,改喂牛奶。一直坚持用母乳喂养的母亲不得不停掉母乳的原因多在于此。
因此,在这一时期,保护好乳头是使母乳喂养持续下去的前提条件。为了使乳头经常保持清洁,婴儿吃奶时应该用干净的毛巾隔开母亲的内衣(每天需要5~6条)。吃奶前,可以用消毒棉擦拭乳头,但如果用力大,就会弄伤乳头,所以在乳头很干净的情况下,就不要擦了。在把乳头放到婴儿口中时,要尽量放得深一些,以避免婴儿只吸吮乳头,还要避免一侧乳房连续吸吮15分钟以上,从婴儿口中拉出乳头时也不要过于用力。
无论怎样想办法,母乳都不足时,可以用牛奶来代替。这时,不提倡在每次吃母乳之后加牛奶的理由之一就是为了不使乳头过于劳累。母乳和牛奶交替喂养,就会使乳头在喂牛奶时得到1次休息,因此应当予以提倡。
在半个月到1个月期间,一直分泌不足的母乳一般不会突然增多。在妇产科医院住院时,因乳房不分泌乳汁而改喂牛奶的母亲,出院回家之后,如果开始给婴儿喂母乳,母乳会逐渐增多,到满月时,有的会完全改为母乳喂养。所以,半个月时就不再尝试母乳喂养还为时过早。 只用母乳喂养时,有的婴儿1次只吃一侧的乳房不够,还需吃另一侧的乳房,但又不能全部吃净,只吃一半就够了。在这种情况下,许多母亲就会询问:剩下的一半,是挤出来扔掉好,还是留着好。剩下的乳汁在乳房中绝对不会变质,不留着乳汁而挤出来的人,是认为乳房空了之后才能刺激乳汁的分泌,目的是为了使乳汁分泌得更好,因此,答案就简单了。可以做一下尝试:如果把喝剩的乳汁挤出来之后,下次母乳分泌得很充足,就可以在每次喝奶之后把剩余的乳汁挤出来。可是,如果喝剩的乳汁不论挤出与否,都不会影响下次乳汁的分泌,就没有挤出的必要了。不过,乳汁分泌好的乳房,如果不挤出来扔掉的话,夜里就可能发胀而痛。
授乳的间隔时间没必要太死板,隔2个小时好还是3个小时好,当然还是隔3个小时省事些。但是现在的目标是继续用母乳喂养,没有必要坚持不到3个小时就不喂母乳了。何况母乳的分泌也不固定,在分泌好的时候,婴儿吃得很饱,间隔的时间就长,而分泌少的时候,婴儿一会儿就饿了。因此可以让婴儿自己来掌握吃奶的量,这样就会出现有时隔2小时喂1次,有时隔4小时喂1次的情况。
每次在授乳前后都用精密的体重计来测定母乳的量,这在婴儿10天左右是没有必要的。必须要测定母乳量的母亲,是无论如何母乳分泌也不太足的人。因为即使测定了,乳汁的分泌也不会有所增多,所以告诉母亲现在测定是50克,以前是65克,也只能足使她着急而已。总之,继续用母乳喂养,等待着可能更多的泌乳是最好的办法,也可以临时补充一点牛奶,坚持1个月看一看。 相反,也有由于母乳分泌过多呛着婴儿而难以吃奶的,这时就要边让婴儿吃奶,边挤另一侧乳房,奶挤出后乳汁量减少,婴儿就容易吃了。
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