维生素D被称为“阳光维生素”，但现代人因室内活动增多、防晒过度，维生素D缺乏已成为普遍问题。维生素D不仅仅是“补钙的搭档”，它在免疫、心血管、神经、代谢等多个系统中都扮演着重要角色。长期缺乏，会带来一系列健康问题，以下是身体发出的“求救信号”，千万别忽视！
维生素D不仅是“骨头的好朋友”，更是抗疲劳的关键支持因子。维生素D缺乏可能导致慢性疲劳，尤其是在阳光不足的冬季或长期室内工作的人群中较为常见。它能通过调节肌肉功能、炎症因子、神经传导等多个通路，缓解身体“无力感”与“提不起劲”的状态。研究发现，低维生素D水平与疲劳程度显著相关[1]。
维生素D负责调节钙的吸收，是骨骼健康的“守门员”。缺乏维生素D可能引发骨质疏松、骨软化，表现为腰酸背痛、腿抽筋、行走乏力、易骨折。充足的维生素D可增加肠钙吸收、促进骨骼矿化、保持肌力、改善平衡能力和降低跌倒风险[2]。
维生素D与大脑中血清素、多巴胺等神经递质的平衡有关。低水平维生素D与情绪障碍、抑郁发生有关[3]。2022年一项针对英国生物库127244例中年人前瞻性研究发现，维生素D不足及维生素D缺乏者更易发展为抑郁症，即维生素D缺乏和不足或为中年人新发抑郁症危险因素[4]。
维生素D具有免疫调节作用，能激活抗菌肽、调节T细胞反应。缺乏时，免疫屏障减弱，更容易感染病毒、细菌，尤其是上呼吸道感染和流感。一项纳入近2000例哮喘患儿补充维生素D的相关研究表明，补充维生素D可能降低哮喘急性发作的风险[5]。
儿童时期如果维生素D缺乏，可能发展为维生素D缺乏性佝偻病，表现为出牙晚、学步晚、囟门关闭延迟、O型腿/X型腿等，还会出现生长发育速度缓慢或停滞。维生素D缺乏、维生素D代谢异常及作用异常是佝偻病和骨软化症的重要病因[6]。
最准确的方法是检测血液中的25-羟维生素D[25(OH)D]水平[6]。
＞30ng/mL（75nmol/L）：充足
20-30ng/mL（50-75nmol/L）：不足
＜20ng/mL（50nmol/L）：缺乏
日晒：建议每周3次、每次10-30分钟（视肤色和纬度），晒到手臂、小腿等大面积皮肤。
食补：深海鱼类（如鲑鱼、鳗鱼）、蛋黄、动物肝脏、强化奶制品等。
维生素D补充剂：普通人群建议每日维持量为400-800IU，缺乏者可在医生指导下补充更高剂量。
别再小看维生素D了！维生素D不足是一个“沉默的流行病”，早期症状易被忽视，如果你正在经历以上这些身体信号，不妨认真留意自己的维生素D摄入与体检结果。并在医生指导下调整生活方式或补充剂量。
健康无小事，从关注维生素D开始！
[1] 李雨蔚,苗华丽,白丽娜,等.系统性红斑狼疮病人疲劳与维生素D相关性及干预的研究进展[J].护理研究,2024,38(21):3857-3861.
[2] 夏维波,廖二元,章振林,等.补钙和维生素D对骨骼健康的必要性[J].中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志,2018,11(01):20-25.
[3] 马惠君,王谨敏.维生素D与抑郁症关系的研究进展[J].中西医结合心脑血管病杂志,2016,14(17):2016-2018.
[4]MikolaT,MarxW,LaneMM,HockeyM,LoughmanA,RajapolviS,RocksT,O'NeilA,MischoulonD,Valkonen-KorhonenM,LehtoSM,RuusunenA.TheeffectofvitaminDsupplementationondepressivesymptomsinadults:Asystematicreviewandmeta-analysisofrandomizedcontrolledtrials.CritRevFoodSciNutr.2023Nov;63(33):11784-11801.doi:10.1080/10408398.2022.2096560.Epub2022Jul11.PMID:35816192.
[5] 邓昱,田代印,刘恩梅,等.儿童常见呼吸系统疾病免疫调节剂合理使用专家共识（2024年版）[J].中国实用儿科杂志,2024,39(11):801-809.DOI:
[6] 夏维波,章振林,林华,等.维生素D及其类似物临床应用共识[J].中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志,2018,11(01):1-19.