钙，你补充足了吗？
儿童期骨骼发育是一生骨健康的关键，钙是骨骼构建的“钢筋水泥”，是骨骼构建的基本材料。儿童期钙质的缺乏，不但会影响宝宝的正常发育，还会为日后骨质疏松埋下隐患。而在中国，儿童缺钙的现象是非常普遍的。在不久前召开的《儿童维生素D和钙缺乏相关疾病全国巡讲会》上，湖南省儿童医院儿童保健所所长钟燕的最新的研究就指出了：“我国九成以上的儿童和青少年钙摄入量不足。 我国6岁以上儿童平均钙摄入量239mg/日，与推荐量相比，缺口达67%；7~17岁儿童和青少年平均钙摄入量238mg/日，与推荐量相比，缺口高达59%~67%。” 钟所长认为这主要是和儿童和青少年奶制品的消费量低有很大关系，奶类中的钙是最容易被人体吸收利用的，100ml纯牛奶含钙约100mg钙。一项调查表明，只有4.7%~6.4%的青少年每天饮用1杯以上的牛奶，大部分被调查对象每周只喝1~2次奶制品。 
为什么要钙D同补？
钙和维生素Ｄ就像生命中的“钢筋混凝土”，钙Ｄ同补才能保证人体骨骼的正常构建。按照人体钙的需要量估算，只要能保证孩子每天有500-1000毫升奶或相当量的奶制品，膳食中钙的供应也就大致足够了。对于1岁以下的婴幼儿来说，奶类是他们的主食，膳食钙的来源并不缺乏。那么为什么还有那么多的孩子缺“钙”？事实上，在人体钙的吸收利用过程中，还受到另一种重要营养素，即维生素D的控制。维生素D缺乏会明显限制膳食钙的吸收利用，只有在维生素D充足的情况下，宝宝从奶类等获得的钙才能被顺利地吸收和利用。2007年发表在国外权威医学杂志新英格兰的文章显示，补钙的同时补充适量的维生素D可以使得钙吸收提高3-4倍。因此，单纯补钙而不补维生素D，钙质就不能被宝宝很好地吸收利用。
哪些患儿需要尽早补充钙和维生素Ｄ？
钙和维生素D 缺乏除了影响骨骼健康外，还与身体的其他疾病有着密切关系。
１、肺部疾病患儿
北京儿童医院呼吸科主任刘秀云认为，许多肺部疾病包括哮喘、慢阻肺的发生发展可能与维生素D有关，维生素D缺乏一直被认为是增加哮喘发病率的危险因素之一。近年来，有大量的流行病学资料显示，维生素D缺乏可降低肺功能，并增加肺部炎症、感染和肿瘤性疾病的发生率。
２、肾病患儿
北京儿童医院肾内科副主任医师焦莉平认为，钙磷代谢异常、骨骼成分与结构的变化和血管以及软组织钙化是慢性肾病（CKD）最常见并发症，不仅严重影响患者的生活质量，还与其死亡率增加密切相关，在儿童，会导致身材矮小和骨骼畸形。肾病患儿应尽早补充钙和维生素D，预防因使用糖皮质激素(GC)导致的骨密度降低。
３、长期大量使用糖皮质激素治疗的患儿
钙的缺失与糖皮质激素长期过量的使用有关。北京儿童医院呼吸科副主任医师赵宇红在大会认为，糖皮质激素在临床上主要用于治疗支气管哮喘、过敏性疾病等疾病，但是同时会促进体内钙、钾、磷的排泄，如果长期大剂量应用，体内这几种成分逐渐流失，可能诱发骨质疏松，严重时会发生骨折。儿童处于生长发育的关键时期，使用糖皮质激素治疗时，就应该补充钙和维生素D。
什么是优质的钙剂？
湖南省儿童医院儿童保健所所长钟燕强调，“在儿童期要建立一个良好的膳食习惯，建立一生中各个时期都要摄钙足量的意识，而优质的钙剂必须符合以下5个方面的优点：安全性高、钙含量高、吸收率高、不易便秘、口感好依从性强，从各种钙制剂来看，碳酸钙中的元素钙含量达40%，在一定单位内，化合物量和元素钙量与其他钙制剂相比都是最高的。”汉维（碳酸钙D3咀嚼片）选用安全纳米级钙源，采用500mg钙： 200国际单位维生素D3的黄金配比，钙D同补，能帮助身体更好地吸收钙质，还添加山梨醇，减少便秘，水果香味，更容易被宝宝接受和长期服用，从而为孩子的健康成长保驾护航。
