大卫▪卢特曼David Luterman是美国波士顿爱默生学院的名誉教授。
本文取自他的书籍-《听力障碍儿童-家庭指南》
对学习的影响
儿童若一耳有30dBHL的听力损失,会比听力正常的儿童有高达10倍的机率留级;此外,有50%的单侧听力损失的儿童,会留级一年到数年不等。
1.国外一些研究结果指出不但是单侧的听力障碍会对学习造成不利的影响,就连听力只是稍差尚不足以列入轻度听障的学生也会在学习上蒙受不利,这些学生在学习上都有待特殊教育的支持。
2.美国有研究指出单侧的听力丧失,严重影响了他们的学习。有许多人的错误观念是轻度听障不会影响儿童的学习。
事实上目前的研究认为即使是很轻微的听障,都使儿童在学习方面处于很不利的地位。他们在比较暗杂的环境下或听较远的声音时都会比较吃力,且平均的智育成绩要比正常的小孩差。另外,即使一侧听力正常,另一侧不正常的儿童,目前也都被发现各方面的学习表现都较差或迟缓。
3.单侧听损者对于声音的知觉,不仅仅失去对微弱声音的感知同时也丧失了双耳聆听的优势。所以单耳失聪者一但身处嘈杂环境,便难与人交谈,影响社交生活,不但影响人际互动,也冲击心理层面。单耳听障不但难以分辨声音来源,也容易被环境中的噪音遮蔽所想要听的信息。
大卫▪卢特曼(David M. Luterman)指出这些孩子的听力似乎不稳定,教室内很吵杂时他们就听得很吃力,但是一旦教室内变得安静了他们又听得还不错。他们常常被发现不专心听课,又因为他们在课堂上要随时保持在警醒的状态,他们又很容易变得疲惫或不耐烦。他们经常不被了解并被误判为过动症或是情绪失调。
对语言及认知的影响
1.单侧感音型听力损失的儿童,其IQ值会因听力损失耳的听力损失程度,有程度上的不同,听力越差,IQ值也较不理想。
2.听力损失的程度与语言理解的发展迟缓间的关联,听力损失平均16~26dBHL,语言理解平均落后1.2年;而听力损失27~40dBHL,平均落后2年。
对心理、行为的影响
关于单侧感音型听力损失的儿童,老师们的观察是,这样的儿童与同学的关系较差,较多破坏性的行为,比较容易分心也比较依赖老师。
总结:儿童听觉需求与成人不同
儿童在解剖、生理及听觉需要等方面都与成人不同,因为他们的语言能力正在发展,而大人已发展完成。换句话说儿童比大人更需要听得清楚。(取自台大刘殿桢医师专栏)。
信噪比越高表明它产生的杂音越少,也表示音频产品越好。
一般而言,以教室为例,空调、人与人说话都是背景噪音的来源,以+10~+15dB的信噪比(S/N ratio)来说,并不会对听力正常的成人造成听话的困难,因为成人可以利用相关联的线索,将遗漏的信息,根据过去的语言经验做填补,如果儿童要达到全部的信息都听清楚,30dB的信噪比是必需的。
综合以上单侧听力损失的儿童,由于对语言接收的不完整,以致于产生和语文相关联的影响,进而产生学习上、心理上及行为上的问题,对他们产生许多负面的影响,而且往往因为症状的不明显而被忽略,关于听觉经营的工作除了专业人员的投入之外,更需要政府相关措施及政策的介入。
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