4.1 有什么方法可以准确知道孩子助听器补偿到什么程度?
问
孩子14个月,双耳佩戴助听器。请问有什么方法可以准确判定孩子助听器补偿到什么程度?因为孩子小还不能配合做行为测听。
答
如小孩能验配上合适助听器,有经验的听力师/验配师会通过声场行为观察法了解孩子佩戴后对声音的反应。
在孩子从 6个月至2岁 左右, 验配师会跟据孩子的听力程度,反复地为小孩进行声场视觉强化的行为测听,从而调校他的助听器程序,达至最佳的聆听效果。
对比佩戴前后的测听结果, 就能判定补偿效果,而补偿效果要视乎孩子听力损失程度及助听器的功能,一般可以补偿至35到40分贝左右。
提醒:任何一种听力检测方法都不能百分百准确,无论是客观还是主观测试都有其优缺点。
主观行为测听是国内及国际推荐的听力检测方法,是听觉通路的完整反应,而且不需要孩子服用药物。
但行为测听不确保一次能获得全部结果,此时需要验配师及家长给予耐心,我们会发现每一次测试孩子配合都会有进步。
【资讯】我们也介绍一种新的测试方法:脑皮层听觉诱发电位(CAEP)客观测试,用言语声音去测试听觉认知部位,可用于未能做出行为评估的孩子。
此测试无需行为反应配合,是一种有言语频率特性的反应,客观评估有言语频率特性的反应,与行为听阈反应关联性较好,也可为听神经障碍(ANSD)儿童提供更多数据。
4.2 是否需要做耳蜗?
问
我们家孩子1岁7个月,裸耳听损:(右)70分贝;(左) 80分贝。两个耳朵都是配带助听器,但是高频没有反应,这种情况要做耳蜗吗?
答
需要做人工耳蜗手术的原则是极重度听损人士(大于90分贝), 并经助听器干预后效果不佳。
从家长提供的资料来看孩子平均听阈并不是很严重, 但佩戴助听器后高频补偿不好,可能是助听器的性能或调校不适当。
可先考虑调试助听器。如果通过专业调试后仍然不能补偿到位且孩子言语分辨不好,才考虑做耳蜗手术。
提醒:孩子对声音反应不明显,跟佩戴助听器时间、调试是否到位、言语输入量等等都有关系。验配助听器后要及时为孩子进行言语康复训练及定期调试助听器。
【甘教授问答信箱】由香港著名听力学家甘炳基先生带领,希望透过信箱形式与听障家长和成人交流,利用30多年丰富助听器验配调试经验,进一步为更多听障者解答心中疑难。
逢周五约定您 - 如有问题可于下方留言待甘教授及甘峰健康听力团队于下期解答
甘峰健康听力中心由甘炳基先生(资深听力学家)于1999年创办,与香港峰力听觉中心、峰力(澳门)听觉言语中心及甘峰健康听力(香港)中心,共同为包括港澳地区听障人士提供专业的听力服务。
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