【科普】 纯音测听是什么!
一. 什么是纯音测听?
在目前的听力检测手段中，纯音测验是使用范围最广的一种，到底纯音测听是什么？要怎么进行纯音测听呢？下面小编就为大家介绍一下！
纯音测听的目的是，反映受试者在安静环境下所能听到的各个频率，界定其中的最小声音的听力级，了解听力正常与否以及听力损失的程度和性质，并作为诊断和处理依据。
测试基本原则，先作气导测听，并先测气导听阈较佳耳的骨导，骨导测听时非测试耳都应加掩蔽，而大部分的纯音测试应该在屏蔽室或隔音室里面进行。
二. 纯音测听怎么做
纯音测听是测试听敏度的、标准化的主观行为反应测听，主要的测听方法是：气导听阈和骨导听阈测试。
纯音气导测听
纯音气导测听是通过手控听力计进行测听，使用【上升法】和【升降法】两种操作方式。测试音持续1-2秒，每次给声音间隔应是不规则的，每次间隔不得短于给声的持续时间。
（1）给测试音持续1-2秒/次，给声之间的间隔时间应是不规则的，但每次间隔不得短于给声的持续时间。
（2）第一步：升降法：先用1000Hz 40dBHL让受测试者熟悉，无反应则以10dB一档加大测试音，直到作出反应，把测试音降-10dB，而后再逐渐增加到作出反应，间隔1-2秒后再在这同一听力级上给测试音，如再次作出反应，即可开始测听；上升法：熟悉测试音后降10dB给声，听不到则5dB一档加大声级，直到反应。
（3）第二步：升降法：作出反应后，再加5dB，然后5dB一档地递降，直至无反应，再降5dB，再5dB一档地递增，如此反复升降3次，将3次听到声音作出反应的最小数加以平均，即得听阈级；上升法：作出反应，降10dB，然后再5dB一档递增，反复5次给声，其中在同一听力级作出反应的即为听力阈级。
（4）第三步：测试下一频率，可在刚测得的听阈下10dB开始，如此依次完成各应测频率。
（5）第四步：用同法测另一耳。
（6）测试频率的顺序为：1000、2000、3000、4000、6000、8000、1000、500、250Hz,在复制1000Hz时，结果与第一次差10dB以上时，应依次复测各频率，直到误差在5dB以。整个过程限于20分钟内完成（或中间调整休息几分钟）。
纯音骨导测听
骨导听阈测定是用骨导振动器置于乳突或额部测得的听阈。为避免软组织传导，骨导振动器不能接触耳廓。测试骨导时非测耳都应加掩蔽。骨导听阈测试操作方法同气导测试方法。从1000赫开始测试，先测高频，再测低频，不必检查125赫，因为此频率会产生强烈的振动感而测出完全错误的听阈。
（1） 第一步：受试耳戴好骨导耳机（部位在耳廓后方的乳突部位），对侧耳戴气导耳机，先不加掩蔽噪声测骨导听阈。
（2） 第二步：于非测试耳加相当于该耳气导听阈级的有效掩蔽级的噪音，逐步加大噪声至听不到纯音，或噪声级超过测试音。
（3） 第三步：如噪声级比测试音高40dB仍能听到纯音，则这一纯音级即为骨导听阈级，如纯音被掩蔽，则加大噪声直至又能听到纯音。
（4） 第四步：增加5dB噪音级，如测试音听不到了，则加大纯音，直到加至重新听到纯音，重复这一步骤，直至连续两次增加5dB噪声，纯音保持不变仍能听到纯音。
在测试中，需注意随时和受试者交流，观察患者的状态，保证行为测试的准确性。
四. 常用听力检测设备
GSI AudioStar Pro 双通道听力计
下期预告：详解听力下降因素
