补充医疗服务方案
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补充医疗申请
01
申请方式
【传统式申请】
定期上门到企业收取报销资料，员工按约定提交相关资料给客服人员，按企业合同约定为员工进行报销。
上门服务时间（如有变动以实际情况为准）：
1、集团本部802
每周二下午14:30-17:00
2、股份公司员工服务中心
每周二上午、周四全天
9:00-12:00，13:00-17:00
3、集团公司离退休管理服务中心
每周二上午9:00-12:00
周三9:00-12:00，14:00-17:30
【线上自助申请】
员工可通过线上报销系统，按约定自助上传报销资料报销。也可以采取传统式报销方式进行报销。
02
申请资料
申请住院、门诊特定病种费用（线上线下均可）：
1. 给付申请书；
2. 正规医疗机构出具的发票；
3. 医保结算单；
4. 受托人留存其医疗及购药相关费用发票原件；
5. 所能提供的与确认健康保障事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和资料。
6.单笔金额超过1万元需提供身份证复印件
申请重大疾病（需线下）：
1. 职工身份证明材料；
2. 正规医疗机构出具的就诊病历或出院小结；
3. 诊断证明书（医院出具的附有病理检查、血液检验或其他科学检验结果的疾病诊断证明书）
4. 所能提供的与确认健康保障事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和资料。
申请个人部分的普通门诊、购药（线上线下均可） ：
1. 给付申请书
2. 正规医疗机构出具的发票或正规药店开具的合法有效发票。
3. 口腔专科医院牙科治疗及辅助医疗器具的，提交病历复印件、发票原件、费用清单。
4. 所能提供的与确认健康保障事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和资料。
理赔资料一览表
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给付申请书（并填写模板）
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其他约定事项
1、工伤导致的费用不能报销；
2、生育导致的费用不能报销；
3、疫苗导致的费用不能报销；
4、体检导致的费用不能报销；
5、港澳台及国外发票、手写发票、收据等不可用；
6、个人部分额度不可跨年使用，年底统一清零；
7、门诊、购药报销：当年度发票须在当年度12月31日前报销完毕(具体截止提交时间以单位通知为准）；
8、其它报销：当年度1-11月发票，须在当年度12月31日前报销完毕；当年度12月份发票，须在次年1月31日前报销完毕，逾期不再接收跨年度发票(具体截止提交时间以单位通知为准）；
9、重大疾病不能线上自助申请，可传统式申请；
10、线上自助报销方式，如提交纸质发票的，需待我司审核后，提供纸质发票原件后回销才能支付（电子发票无需提交发票原件）；
11、授权代办报销资料必须线下提交。
END
员工服务中心 • 心中服务员工
图文 | 平安养老保险股份有限公司广东分公司
编辑 | 谢 楠
服务热线 | 020-36062023