随着年龄的增大，老年人的身体机能会逐年减退，发生噎食的情况就会越来越多，噎食在养老院或家中有老人的日常护理中是最为常见的护理问题。
在护理老人的过程中，噎食轻则引起咳嗽、呼吸不适，重则导致因为窒息而引起的昏迷，甚至死亡。
那么，在发生这样的情况时，我们应该如何去解决呢？下面，让富力颐安·广州国际颐养社区护士告诉您噎食的自救、急救的方法。
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噎食是指食物堵塞咽喉部或卡在食道的第一狭窄处，误入气道导致窒息，甚至死亡。
01
咀嚼功能不良
老年人由于牙齿松动脱落，加之嚼肌功能下降，容易导致噎食。
02
吞咽动作失调
老年人吞咽软骨活动没有以往灵敏，加上脑血管病变等原因，容易造成吞咽动作不协调，从而导致食物容易落入气管。
03
胃酸分泌过多
有的老年人噎食是因为胃酸分泌过多，和膈肌痉挛也有直接关系，还有的和幽门螺旋杆菌感染也有一定关系。
04
咽喉部黏膜萎缩
老年人咽部和食管肌肉发生退行性变化，唾液分泌减少，神经反射衰退等咽喉部黏膜逐渐萎缩，吞咽时力道不够，气管没有关紧，食物就会误入气管，堵住气管或支气管，而且因为是反射动作，等到有感觉时，梗噎已发生。
1
噎食早期
大量食物积存在口腔前部，阻塞气道。病人面部涨红并有呛咳反射。
2
窒息早期
食物卡在咽喉部，病人有胸闷窒息感，食物吐不出，缺氧，呼吸困难，两眼发直，手乱抓。
3
窒息后期
满头大汗，口唇面色青紫，四肢苍白厥冷，大小便失禁，抽搐呼吸停止。
1
用椅背自救
站立在椅子背后，弯腰身体前倾，用椅背边缘压迫上腹部，快速向上冲击。重复之，直到异物排出。
2
徒手自救
站立并身体前倾，一手握拳，使拇指掌关节突出点顶住腹部正中脐上两横指处，另一只手的手掌压在拳头上，连续快速向内、向上推压冲击直至异物排出。
1
立位腹部冲击法：
用于噎食后意识清醒
第一步：
站到老人身后，双臂由腋下环绕其腰腹部，从背后抱住老人，使老人身体前倾
第二步：
一手握拳，拳心向内顶住老人肚脐和肋骨之间的部位，另一只手掌捂按在拳头之上
第三步:
双手用力、快速地向里、向上按压老人上腹部，反复实施，利用膈肌向上形成的快速冲力，直到阻塞物吐出为止
2
仰卧位腹部冲击法：
适用于意识不清者
第一步：
首先让老人仰卧，使其颈部伸直，跪在老人髋部两侧地面上
第二步：
然后施救人双手叠放，用手掌根部顶住其上腹部（肚脐眼稍上方），用力、快速地向前
第三步:
上方按压；利用冲击腹部形成的腹内高压，迅速加大气道压力，使阻塞的食物在气流冲
第四步:
击下排出；最后，打开老人下颌，如异物已被冲出，迅速掏出清理
01
流食为主
老人咀嚼功能下降，避免吃生、冷、粗、硬的食物；注意细嚼慢咽。饮食以软食、半流质为宜，如面条、蛋羹、粥类等，忌食油腻、坚果及辛辣刺激性食物。
02
专心吃饭
保持进餐环境整洁、安静、舒适、安全。进食时不要看电视剧或者与人交谈。
03
小口分食
进食糯米类食物或块头较大的食物时，一定要小口小口分食，仔细咀嚼再吞下，避免一次一大口。
04
切勿心急
吃带骨头的食物，不要太过心急，要仔细在口中辨别。若佩戴假牙，则必须要固定好，不然摇晃或脱落，也会影响吞咽的功能。
05
低头进食
进餐时保持合适的体位，尽量坐位或半卧位，下巴不要抬太高而导致食物容易呛进气管；头部角度往下时，气管开口较小，所以进食时尽量低下头，有些老人习惯仰着头吃药，反而更容易噎着。
06
多做训练
日常多练习张口闭口、伸缩舌头、微笑动作, 以训练口腔及面部肌肉。
当老人发生噎食时，应及时采用正确的急救方法，就地抢救，分秒必争。
此外，噎食时不要给噎食者喂食任何东西，尤其是希望用水将异物顺下去的做法是错误的！学习急救知识，关注长者健康。
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