选择性缄默症，不知道大家有没有听说过呢？
台湾一位金牌导演拍摄的一部公益广告——《第三个愿望》，就是关于一位患有“选择性缄默症”的女孩小薇的故事。
这支公益广告片改编自中国信托慈善基金会“台湾梦儿少社区陪伴扎根计划”的真实案例，描述了一位在火葬场长大的女孩，在陪伴班老师的理解和帮助下，成功走出“选择性缄默症”阴霾的故事。
《第三个愿望》尽管向大家普及了“选择性缄默症”这一罕见疾病，但毕竟是一部公益广告片，时长问题无法详细描述这个病症。
那么什么是选择性缄默症呢？
选择性缄默症是一种较常见于儿童期的社交情绪障碍，大约接近1%的孩子在某一个阶段会出现这样的情况，幼儿园大班或是小学比较多见，发生在女孩身上的比例要高于男孩，主要特征就是只在最熟悉的场合（如家里）正常说话，而在其他场合则拒绝说话。
简单的解释就是像短片里说的那样：
“选择性缄默症是一种社交焦虑症，患者有正常说话的能力，但在特定情境下说不出口，像是极端的害羞，主要成因是焦虑。”
患有此病的孩子智商、行为与学习能力都是正常的，并且完全具备语言理解和表达能力，在家中往往能正常主动说话，甚至说话清晰，口才流利，但一旦到了学校这类社交场合就会“拒绝”和老师或同学说话。
他们也更容易忧虑，对噪音和人群会很敏感，通常来说会更喜欢待在安静的环境。
“红色的安静”
短片里就有这么一个片段
陪伴老师注意到小薇的画似乎都是以红色为主
于是对小薇说：“我觉得这些画好热闹哦。”
过了一会儿小薇却回复到：“好安静。”
没错，通常情况下，红色都是象征着热闹、奔放、激情等等，但对于小薇来说，从小在火葬场长大的她，在人们等待火化的这个寂静的过程中，透过小窗口望着熊熊燃烧的火焰已经是她习以为常的事情，这个时候的安静就像是患病的爸爸无法说话时家里的静。
这样的静其实多多少少会令她感到焦虑，焦虑于爸爸的病情，但也同时让她感到安心，因为有她陪着爸爸，所以对小薇来说像火一样的红色与其他人认为的不一样，不是热闹，而是安静。
选择性缄默也有轻重
有些可与知心朋友无拘无束的交流，或在有限的社交圈内正常交流；有些只与父母交流，在公共场合、学校以及大人问话时比较多的拒绝回答或说话，甚至可能有举止僵硬、精力低迷和行为不自然的表现；更严重点的可能与家人都不说话。
单单看小薇，不告诉你她患有“选择性缄默症”的话，你会觉得小薇是患病的吗？
她可以与人交谈，她有正常的思维能力，除了不爱说话，她似乎没有任何问题。我相信大部分人都会觉得小薇是正常的，只是稍微有点内向，但实际上却不是这样。
现实中有很多孩子可以在学校保持多年沉默不语，但由于只是这样的特征，很容易被家长和老师误以为只是性格内向或者是非常害羞，造成不能及时的发现和医治，使得这样的症状一直持续至青春期和成年期，最终影响到学业、就业甚至恋爱婚姻。
造成“选择性缄默症”的原因
目前医学上尚未弄清楚“选择性缄默症”的直接原因。
它可能容易发生于敏感、胆怯、孤僻性格儿童；或者平时父母过分溺爱、保护、因初次离开家庭、环境变动而起病；同时也在一定程度上与遗传因素有关。
社交焦虑也是导致儿童选择性缄默症的主要原因，他们接触社交时主观上会有恐惧和一种“被压垮”的感觉，于是很有可能会通过沉默来屏蔽说话的功能。
当然，随着社会压力增加、社会矛盾增多、人口流动性加大、家庭问题以及家庭矛盾的增多，引发儿童缄默症的原因也是截然不同的。
短片里小薇的患病原因就很直接的告诉了大家：
因为爸爸患有口腔癌，无法正常说话，担心着爸爸的病情的小薇，不想让爸爸觉得孤单，所以也选择了和爸爸一起不说话，这样做爸爸就不会是一个人，这其实就是小薇在用自己的方式去陪伴爸爸。就如她的第三个愿望“希望爸爸陪她长大”，她也陪着爸爸度过难关。
原因在于爸爸，所以陪伴老师写信告诉了小薇爸爸，希望能帮小薇走出难关，而最终小薇也在陪伴老师的理解下，在爸爸的陪伴和鼓励下逐渐走出了“选择性缄默症”的困境，爸爸也慢慢恢复健康。
这部短片让大家知道了这个世界上存在着这样的一个病症，但可能还没办法引起大家对它的重视，确实，“选择性缄默症”并不可怕，可怕的是没能及时发现并采取治疗措施任其发展。
所以，当你的孩子过于安静，不爱说话时，请记得多加留意，他可能真的不是因为内向。如果认为孩子可能患有“选择性缄默症”但自己无法判断的时候，也请记得有心理咨询师可以给你提供帮助。
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