当一颗蛀牙实在没救了，在最后拔掉之前还要抢救治疗一下的就是根管治疗。
根管治疗，俗称“杀神经”，是经过历史检验、大浪淘沙后剩下的唯一一种被广泛接受的处理炎症、坏死牙髓的治疗方式。根管治疗就是在保留牙根的前提下，剔除感染的牙髓，来治疗牙髓坏死和牙根感染的手术。
先看一下正常牙髓和龋坏之后的牙髓的区别：
左侧根管内是粉嫩的健康的牙髓。右侧是因龋坏过深，导致细菌进入牙髓，牙髓感染坏死。
我们可以看到牙齿内部是中空的结构，里面装着牙髓，包括了神经、血管、浸润细胞等。 这个空腔的结构就是广义上的根管。牙髓感染会导致疼痛、肿胀，影响进食和日常生活。拖延不治疗甚至会导致脸部组织感染，肿胀。长期置之不顾会突破面部皮肤形成皮瘘。这就是你蛀牙后期为什么会疼的原因。
根管治疗一般分为以下五大的环节：
1、麻醉首先是麻醉，因为接下来要对付的是神经，必须保证无痛，对于不用麻醉就上的，敬你是条汉子。根管治疗=当代酷刑。当然神经已经完全坏死的就不需要打麻药了。
2、开髓开髓。把牙髓上部的牙齿去掉，充分暴露牙髓，这个过程中也就把牙洞里的脏东西一并去除了。
3、根管预备。这一步耗时最长，技术难度也最高，看图感觉很简单，实际在牙齿里一根根牙神经比头发粗不了多少，牙髓在牙齿里所在的位置就叫做根管，为了清除干净，牙医会用很多特殊的器械去把牙髓和里边的细菌一并清理出来。一般这一步做完，疼痛就能得到一定程度的缓解了。4根管充填根管充填。神经已经去掉了，根管这回是名符其的“管”了。为了防止后续感染的发生，牙医会用一种特殊的胶，把根管从头到尾都封死。这时再拍x光，就可以看见牙齿里有了一根根的白线，那就是牙医的劳动成果。
5、套烤瓷冠。最后往往被很多患者忽视，经过了根管治疗的牙齿虽然不疼了，但其实元气大伤，牙齿比原来脆弱了，往往需要做一个保护的罩子，来把牙吃包裹起来，也就做一个牙冠。牙冠还有一个重要作用那就是进一步防止细菌再顺着牙齿感染进去，是保证根管治疗成功的关键因素
那根管治疗以后一定一定要遵医嘱好好做好清洁和保养，不要使用过度，要定期口腔检查。大家要对自己的牙齿负责，平时的清洁和保护才是最好的预防方法。毕竟出来混是要还的。
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