
2020年11月5日,中国保险行业协会与中国医师协会正式发布了《重大疾病保险的疾病定义使用规范(2020年修订版)》。新规要求内地保险公司必须于2021年的2月1日起销售符合新定义的重疾险。


图源:朋友圈疯转的一张对比图
实际上这份文件更新了什么呢?
统一规定必保的重大疾病由25种增加到了28种,增加了严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。
建立重大疾病/轻症分级体系,明确3种必保轻症的定义和赔付上限(30%):恶性肿瘤(轻度)、较轻急性心肌梗死、轻度脑中风后遗症。
癌症定义跟从医学上的癌症确诊“金标准”——组织病理学检查(就是活检),不能只有细胞病理学检查结果(各种涂片)。
明确了严重影响生命安全/生活质量的疾病才是重疾,比如TNM分期为1期或以下的早期甲状腺癌、原位癌都不属于重症。
原位癌

癌症

注释:
港澳“癌症”定义不需要扩散到身体其他部位,明显较内地扩散转移到身体其他部位更为宽泛。
心脏病发作
注释:
中风
注释:
间隔期简单来说就是两次赔付之间的时间间隔。
内地优秀的重疾险间隔期设置一般是3年。根据数据显示,3年内癌症发生复发、转移的概率是80%,3~5年癌症发生复发、转移的概率是10%。所以3年的间隔期是比较合理的。
相对于内地产品,港澳重疾险多次赔付功能更强大,例如下面这款重疾险:
癌症间隔期已经短到1年,这就意味着,每年都能拿到保险公司对于癌症的理赔金,是持续癌症治疗的巨大力量和保障!
持续治疗癌症的现金津贴,每个月都能理赔,意味着即使有家人陪伴治疗,无法工作,每个月也不用为生活费发愁!


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带分红的保单,有利于抵抗通胀
内地保额是不递增的,这就意味着如果我们给刚出生的宝宝买了 50 万人民币的保额,等到他70岁、80岁的时候,保障依然是50万。这种永远不变的设计,能否抵抗通胀?

通胀就在生活的“涨价”中(图源:网络)
而对比港澳重疾险,港澳重疾险的保障额度通常都带分红,这里分红是指当保险公司投资经营产生了利润,用户可以参与分配,是一种非保证的分红。相当于把用户和保险公司的经营利益绑定,保险公司经营得好,赚了钱,用户就能获得分红。

图源:某资深保险人自制对比图
比如,投保的时候是100万,到20年后可能会变成150万、170万等,到了年龄再大一些,保额翻倍也是完全可能的。从历史上看,由于保险公司测算的时候使用的假设都比较保守,真实经营的情况往往更好,所以通常用户都能获得分红。
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免体检额度高,让未来无忧
国内的重疾险产品,单个产品最高免体检保额通常是50-60万人民币。对于国内的用户来说,解决的方法就是多购买几家公司的产品,重疾险可以重复理赔,一家50万的话,将保额做到200万还是不难的。
不过港澳重疾险则没有这个限制,很多产品的最高免体检额度到达 50万美金。一份保单轻轻松松拿到50万美金基础保额,而且再加上分红,几十年之后到100万美金、150万美金,适合保障额度要求高的朋友们,解决未来高通胀导致的医疗费生活费大涨的风险。


