【阳光诊疗室】正确识别焦虑障碍

经济的腾飞和焦虑的增长几乎是同步的。社会运转速度加快、工作和生活失去界限、对物质的过度追求，都成为焦虑的重要原因。每个人的心都像一根弹簧，长期被过度压缩，很难恢复原状。一旦焦虑情绪蔓延传染，一个家庭、一个团队乃至全社会都可能深陷其中，那什么是焦虑呢？出现了焦虑的情况，我们又应该怎么正确对待呢？我院睡眠治疗中心主任何洪程受邀做客本期潍坊电视台《阳光诊疗室》，和大家聊聊如何正确识别焦虑障碍。

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什么是焦虑障碍？它的发病率是怎样的呢？

阳光融和医院睡眠治疗中心主任何洪程：

焦虑障碍即焦虑症，也称焦虑性神经症。焦虑症是指强烈过度和持续的对于不固定对象的过度担忧和恐惧，常伴有心慌、头晕、胸闷、肌肉紧张等躯体症状，大多伴有精神运动性不安，严重影响日常生活，因难以忍受不能控制而感到痛苦。焦虑障碍患病率4.98%，接近5%，女性患者约为男性的两倍（2019年数据，国家卫健委公布）。

引发焦虑障碍的主要是什么原因？

阳光融和医院睡眠治疗中心主任何洪程：

发病原因尚不明确，可能与以下因素有关：

1.遗传因素，有焦虑症家族病史的人群患焦虑症的风险高于普通人。

2.躯体疾病及神经生物因素，目前认为可能和中枢神经系统、去甲肾上腺素、五羟色胺神经系统功能障碍有关。

3.社会心理因素，应激、不良事件等社会心理因素诱发个体心理变化。

4.性格因素，胆小、自卑、追求完美的个体容易出现焦虑的症状。

焦虑障碍的主要特征表现是什么呢？

阳光融和医院睡眠治疗中心主任何洪程：

焦虑障碍表现为急性和慢性，慢性焦虑障碍即广泛性焦虑障碍，主要表现有：

1.情绪症状（精神性焦虑）：精神上过度担心是焦虑的核心症状，感觉难以预料的危险和不幸事件即将发生，没有明确的对象和内容，感觉到莫名的恐惧和忧虑状态，常常伴有睡眠障碍。

2.躯体性焦虑：运动性不安和肌肉紧张，运动不安，不能静坐，来回走动，肌肉不舒服或紧张感。

3.自主神经功能紊乱症状：心慌、胸闷、头晕、头痛、出汗、咽阻塞感，恶心、腹痛、尿频、腹胀、腹泻等。

4.约2/3患者伴有抑郁

    急性焦虑发作也称惊恐发作，患者表现为突发不受控制的过度恐惧、担心、胸闷、憋气、濒死感，这类患者由于是突然发作，容易拨打120急救车就诊于各大医院的急诊科，需仔细识别。

对于焦虑障碍我们一般会采取什么治疗方案呢？

阳光融和医院睡眠治疗中心主任何洪程：

心理治疗：对比较严重的焦虑患者，我们还是建议住院系统治疗，迅速缓解焦虑症状。首先，加强心理疏导、支持性心理治疗，让患者明白焦虑是可防可治的一种常见疾病。需改善认知，树立战胜疾病的信心。我们根据国内外先进治疗技术，采取药物治疗，主要应用苯二氮卓类药物、抗抑郁抗焦虑剂、抗焦虑药物，辅以部分中成药和物理治疗。

焦虑障碍在临床是可以治愈吗？

阳光融和医院睡眠治疗中心主任何洪程：

对于焦虑患者而言，要做到早期诊断、早期治疗，大多患者可以治愈，急性期治愈后，巩固期和维持期的治疗也非常重要，定期复诊，坚持服药，预防复发。

我们从那几个方面提高对焦虑障碍的认识？

阳光融和医院睡眠治疗中心主任何洪程：

误区和建议。

1.首先，克服对疾病的恐惧心理，树立战胜疾病的信心，焦虑障碍不是不治之症，及时就医接受专业医生规范性治疗，及早摆脱焦虑的困扰。

2.建议患者就诊于精神心理科，专业心理评估，以提高对焦虑的识别率。

3.克服病耻感。

4.消除对药物治疗副作用的过度担忧。

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