暑假开启！这个地方要带孩子打卡
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七月上旬开始，岛内各大中小学校、幼托机构正式开启暑假，不少孩子一放假，家长就会操心一件事——到医院眼科“报到”检查视力、更换眼镜。
数据显示，2020年，我国儿童青少年总体近视率为52.7%；其中6岁儿童为14.3%，小学生为35.6%，初中生为71.1%，高中生为80.5%。2020年总体近视率较2019年（50.2%）上升了2.5个百分点。
在门诊中，我们常遇到这样那样的问题，“每次去医院查视力，医生都说要散瞳，这会不会对眼睛有危害？等孩子大了做个手术就没事了？……”本文为广大孩子家长整理了六个最常见问题，厘清认知误区，帮助家长孩子度过“爱眼护眼”的炎热暑假。
不少小朋友在感觉视力下降时，会非常害怕，担心父母责怪，不敢告诉家长，日复一日，直到黑板都完全看不清楚，才不得已开口，此时近视度数可能已经很高了。所以，当孩子没有主动告知时，家长如何早期发现近视的苗头呢？
如经常出现上述的表现，建议家长带孩子去医院全面检查一下眼睛，更精准地判断是否存在近视，以便早期采取近视防控。
散瞳药是用抗胆碱药物做成的滴眼液，直接作用于眼部，达到麻痹睫状肌和瞳孔扩大的效果。最常用的散瞳剂是托吡卡胺（快速散瞳）和阿托品（慢速散瞳）。选择哪种药物进行散瞳，医生会根据年龄、屈光度、眼位等综合因素来决定。儿童眼调节力比较强，只有行睫状肌麻痹验光，度数才准确。
瞳孔散大后会出现畏光，大多数小朋友畏光只在阳光强烈的室外比较明显，在室内正常灯光下一般无任何影响。小朋友需要室外活动时家长可准备太阳眼镜或者帽子，避免室外强光照射的不适。
睫状肌麻痹后会视近模糊，像老花一样，看远比看近清楚。因此可以尽量减少近距离用眼，如看书写字等。托吡卡胺药效持续4-6小时，阿托品药效持续数天至3周左右，随着药效作用减弱，畏光和视近模糊会自行消失，不会对孩子的眼睛造成伤害。
有些家长认为，近视度数高，无非戴的眼镜片较厚，不方便，以后戴隐形眼镜或做激光手术就行了。
青少年近视如果不控制，容易发展成高度近视。高度近视，也就意味着眼球（眼轴）的长度要比正常人眼球长很多。而近视手术只能达到不戴眼镜就可以看清楚的效果，无法改变已造成的眼部其他危害。
高度近视会带来很多危害，容易出现视网膜变性、裂孔，视网膜脱离的几率比非高度近视患者高很多倍，并发白内障和青光眼的几率也比正常人高。会发生玻璃体变性或混浊、液化，引起明显的飞蚊症。高度近视还会容易发生视网膜下新生血管，引起出血，明显影响视力，且治疗棘手。所以近视一旦发生，控制其发展是非常必要的。
增加户外活动可降低近视的发生率，控制近视的增长速度，这一理论已得到广泛的论证。如何科学地安排户外运动，以增加控制近视的有效性，可从以下几点入手：
(1)户外活动时间要充足：每天至少应保证两小时的户外活动时间，时间可累计计算，可增加户外活动的次数和方式。
(2)户外活动强调自然阳光：活动要在自然光线或阳光下进行，因此户外活动须在白天进行，夜间进行户外活动或者室内体育运动不能达到预防近视的效果。
(3)积极参加体育锻炼，培养户外运动爱好：家长应多注意培养孩子的运动爱好，增加孩子的兴趣和坚持度，既能锻炼身体，又有益于视力健康。
角膜塑形镜，英文全称“orthokeratology”，简称ok镜。是一种特殊设计的硬性透气性隐形眼镜，它通过逆几何设计，合理改变角膜前表面的形状，降低眼屈光度，从而暂时性提高裸眼视力。这一原理与激光手术相似，只是激光是永久性的磨削角膜，而ok镜是一种可逆的屈光矫正方式。
ok镜由于其特殊的逆几何设计，其在佩戴过程中不仅可保证中心视力得以矫正，还使患者周边网膜焦点落在视网膜前方，有利于控制眼轴增长，从而控制近视度数。
影响角膜塑形镜控制青少年近视发展的主要因素有：基础近视屈光度、角膜曲率、瞳孔直径、光学区偏中心距离、角膜塑形镜的设计、个体差异、是否联合药物治疗、联合框架眼镜治疗等等。日常摘戴在严格做好相关清洁护理工作及遵医嘱定时复查的前提下，ok镜是安全的、风险可控的。
