正常情况下，婴幼儿的初始屈光状态是处于远视状态，随着生长发育，逐渐趋于正视。然而，部分孩子的眼睛从远视发育到正视后并没有停止，而是继续“生长”，从而发展为近视。
近视的演变
眼睛从正视发展为近视
01
在近距离用眼时，眼睛为了看清近物，使睫状肌收缩引起晶状体变凸，从而达到类似照相机那样调焦的功能。
然而，长时间的近距离用眼，导致睫状肌持续收缩痉挛，看远时反而不能放松，引起看远看近调节失衡（表现为持续看近后看远模糊）。睫状肌的调节就如“弹簧”一般，如果用眼过度使睫状肌这个“弹簧”绷得太紧，使其一直处于高度紧张和持续收缩的状态，“弹簧”的弹性就会变差，看远时也无法放松，这时就会表现出我们常说的“假性近视”。
长此以往，眼睛便从正视转变为近视。
近视度数加深发展为高度近视
02
在真性近视发生后，如果继续过度用眼，眼睛疲劳得不到缓解，睫状肌持续收缩痉挛后引起调节滞后，即物象不能准确聚焦在视网膜上，而是聚焦在视网膜后，造成远视性离焦。视网膜为了清晰成像，就会朝着物象聚焦的位置生长，于是眼轴逐渐延长，近视度数逐渐加深，进而转变为高度近视。
高度近视发展为病理性近视
03
在近视的过程中，如果眼轴的延长得不到有效的控制，随着眼睛的“生长”，眼球壁就会像“吹气球”一样被撑得越来越薄，从而诱发各种眼底并发症，甚至有致盲风险，则为病理性近视。
没有证据表明戴眼镜可以加深近视
发现近视后，一些家长和孩子会抵触戴眼镜。一是觉得影响外观，二是认为戴眼镜会使近视度数加深，再也摘不下来了。种种顾虑导致明明近视了却不愿戴眼镜，不断往前换座位，迫不得已才配眼镜。
然而，如果发现孩子近视而不进行矫正，孩子看东西费劲，大脑通过补偿机制（如：动眼调节、眯眼、歪头等）来改善模糊像，长期如此，不仅会导致眼睛疲劳，还会加速近视发展。
且配戴合适度数且质量合格的眼镜对于提高近视孩子的远视力，恢复双眼的正常视功能，防止斜视、弱视等具有重要的意义。
不要相信近视治愈的宣传
如果孩子是调节性近视，即因睫状肌调节紧张引起的“假性近视”，可通过药物或用眼行为的改变，缓解睫状肌的紧张状态，使睫状肌放松，相应的假性近视也得到了缓解。
然而已经确诊为真性近视的儿童青少年，绝大多数是由眼轴变长造成的，就像个子长高不会变矮，眼轴变长了也不会再缩短。所以真性近视是不可逆、不可治愈的。
以目前的医疗技术虽不能治愈近视，但我们可以通过积极干预近视，延缓眼轴长度的增长和近视度数的进展，降低其发展成为高度近视的可能。
来源：广东省第二人民医院阳山医院