白内障真是个“小手术”吗？- 大数跨境

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2022-10-11

导读：白内障就像会出现头发花白、皱纹一样，是自然的生理老化，理论上每个人都会得，只是出现早晚不同，轻重不同。

如果说，眼睛像一台精密的照相机，白内障则是相机的镜头出了问题需要通过手术植入人工晶状体，更换更加清晰的“镜头”。

数据统计显示，我国60岁至89岁人群白内障发病率约为80%，剩下的20%也仅仅是时间上的问题，白内障就像白发、皱纹一样，是自然的生理老化，理论上每个人都会得，只是出现早晚不同，轻重不同。

很多人都说白内障是“小”手术，这就要看我们怎么理解“小”了。从时间上看，一台白内障手术顺利的话，可能几分钟就做完了。

从手术对患者的要求来看，基本上只要能平躺不动10分钟，全身没有太严重的基础病，就可以接受白内障手术，手术做完站起来就能走。

一台白内障超声乳化手术的切口大小2-4毫米左右，甚至更小。医生跟病人讲白内障是小手术，其实是为了让病人有安全感，能够在住院期间保持良好的心态，配合医生治疗。

若单从手术时间和切口的大小来判断手术大小，白内障确实是个“小”手术。但是从操作步骤和操作难度来说，白内障手术可一点都不小，医生想独立、顺利地完成手术需要经过多年的培训。

根据我国现行规定，手术依据其技术难度、复杂性和风险度，分为四个等级：

一级手术：技术难度较低、手术过程简单、风险度较小的各种手术。

二级手术：技术难度一般、手术过程不复杂、风险度中等的各种手术。

三级手术：技术难度较大、手术过程较复杂、风险度较大的各种手术。

四级手术：技术难度大、手术过程复杂、风险度大的各种手术。

根据我国《医疗机构手术分级管理办法》对手术的分级：

白内障囊外摘出术为二级手术。

白内障超声乳化吸除术、白内障抽吸术为三级手术。

飞秒激光辅助白内障超声乳化吸除术，合并晶状体半脱位、玻璃体切除术后、小瞳孔等复杂因素的白内障超声乳化吸除术为四级手术。

也就是说，"小小"的白内障超声乳化手术，在手术分级制度中，竟然是三级手术。

部分小瞳孔、虹膜炎、玻璃体切除术后、超高度近视悬韧带松弛脱位、内皮功能差等复杂情况的白内障手术，竟是最高等级的四级手术。

白内障手术不是“小手术”，需要有丰富的临床经验眼科医生，以及精湛的医疗技术团队，从而才能保证手术的顺利完成。

白内障早期，手术风险和并发症相对更小。既然手术风险小，那么是不是越早手术就越好呢?对大部分老人家来说，做手术的目的是提高视力，所以是否需要做手术要根据患者对视力的要求来决定，一般视力下降到0.5左右即可手术。

但是，有些人对视力的要求高，0.6-0.7的视力都会对生活有很大影响，也可以早做手术。建议患者和医生充分沟通后做个性化选择。

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