在门诊中，屈光科的医生常常遇到一种情况：家长只有在孩子抱怨看不清楚黑板文字时，才意识到要进行视力检查。
此时，通过散瞳验光，孩子往往已经确诊存在100至200度的近视。这种情况说明，许多家长对于孩子初期的视力变化并不敏感。
有些孩子为了避免家长的责怪，尤其是那些平日喜欢玩电子游戏的孩子，他们可能即使感觉到视力下降，也不会主动向家长透露。直到家长或老师观察到孩子在看物体时眯眼或歪头，这时进行检查常常发现近视已经有200-300度。
确诊近视后，家长往往后悔未曾更早带孩子进行检查。实际上，近视的发展是一个渐进过程，包括以下几个阶段：
远视储备逐渐减少：这是近视早期的一个重要信号。定期的散瞳检查和监测眼轴变化，可以早期发现远视储备的过快消耗。
假性近视出现：由长时间近距离用眼引起的眼部调节功能异常。在这一阶段，及时的干预，如适当的视力训练和用眼习惯调整，可能有助于恢复正常视力。
真性近视确立：此阶段眼轴明显变长，近视度数固定，进展通常不可逆。但适当的干预可以减缓近视的进一步加深。
了解这一发展过程，家长和教育工作者应更加重视儿童早期的视力变化。例如，一名10岁的三年级学生，平时爱玩游戏，学校视力检测中未见异常。然而，医院的年度体检发现，他的远视储备已接近零（10岁的孩子，远视储备一般有100度左右。具体数值会因个体差异而有所不同）开始出现假性近视迹象。这表明即使表面看不出视力问题，潜在的眼部健康问题可能仍然存在。
建议家长从孩子3岁开始，就应定期带孩子进行专业屈光检查，建立屈光发展档案。通过早期识别和及时干预，可以有效控制近视的发展，减少家长未来的担忧。