儿童青光眼系列科普
青光眼是一种引起视神经病变的眼病，是世界首位不可逆性致盲性眼病。但青光眼并非成年人的专利，儿童和青少年也可能发生青光眼，如未及时发现和治疗，对孩子和家庭都将产生深远影响，致盲率较高。
由于儿童处在身体发育阶段，自理能力不足，依赖家长养育，因此，家长对疾病的了解程度至关重要。本系列第一讲：了解儿童青光眼。
什么是儿童青光眼？
儿童青光眼是一种罕见的眼病（在出生婴儿中发病率约为万分之一），特征是视神经受损，视力下降，普遍认为儿童青光眼是由于全身或眼部的先天发育异常所导致的病变，可在出生后立即或缓慢出现相关症状，一般是双眼但不同时发病（也有部分患儿单眼发病），可伴有其他眼部或全身异常情况，如斜弱视、白内障、角膜白斑、眼底病、AR综合征、颜面血管瘤等。
遗憾的是，常常因发病隐匿，儿童表达能力有限，家长未及时察觉而错过最佳治疗时机。
温馨提示
由于青光眼具有家族聚集现象，在儿童患有青光眼的前提下，家长和其他兄弟姐妹可能也有青光眼，建议一同进行筛查。
儿童青光眼有哪些表现？
1. 眼球明显突出、变大，似“牛眼”，常称呼为“水汪汪的大眼睛”；
2. 怕光、流泪、喜欢揉眼；
3. 不爱睁眼，眼皮痉挛，角膜发白、混浊不清；
4. 容易激动、哭闹；
5. 表情淡漠，反应迟钝；
6.如合并有其他眼部或全身病时，也可能存在其他表现，如倒睫、白内障、近视、斜弱视、血管斑、牙齿发育不全、抑郁等。
儿童青光眼实拍图
儿童青光眼有哪些类型？
儿童青光眼主要分为原发性和继发性，原发性（约占70%）又叫做先天性青光眼。
儿童青光眼如何治疗？
由于儿童对青光眼药物不敏感，能够使用的药物种类较少，因此，一般建议首选手术治疗。
常见的手术方式：小梁切除术、小梁切开术、粘小管切开术、引流阀植入术、周边虹膜切除术、睫状体激光凝固术等。
手术选择因人而异，请遵医生指导。值得注意的是，不管是何种手术方式，术后都需要长期规律复查。
为什么要定期做检查？
对于6岁以内的儿童，许多影响视觉发育的眼病发病隐匿，从宝宝一出生就应该定期做眼病筛查。若发现眼部异常状况，应配合医生做好治疗，守护孩子眼健康。
常规的儿童体检可以到社区医院或妇幼保健院，怀疑有眼部异常的患儿建议到专业的眼科门诊就诊。
如果近亲属有青光眼，建议家长每年要定期带小朋友到医院体检，筛查青光眼。
儿童青光眼常规的检查包括：视力、眼压、眼底照相、眼轴测量、验光等，一般3个月复查一次，长期随访，建议保存好检查资料，以便对比及预测后续眼部病情发展。
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编辑：郑维鑫
指导专家：杨春艳 林树芬
一审：陈子东
审定发布：黄晶晶 李轶擎
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