
来源:广东省中医院


发生原因
子宫肌瘤的发生发展是多因素共同作用的结果,目前直接病因还不清楚。目前,大量临床研究和基础实验证据表明,子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤,雌激素是促进肌瘤生长的主要因素,此外,情绪、感染、饮食、作息、药物也可以是本病的诱因。
1、精神因素:子宫肌瘤的产生与学习、生活和工作的压力有关系,精神因素对生殖内分泌的影响是一个不可忽视的重要原因。
2、饮食结构不合理:调查发现以肉食为主的女性患子宫肌瘤的几率较高;维生素可以降低子宫肌层对雌激素的敏感性,对女性的神经内分泌系统有调节作用,尤为维生C。
3、年龄、生育等因素:40岁左右为子宫肌瘤发病的高危年龄,因为接近围绝经期,多伴有子宫卵巢、内分泌等功能的障碍或低下而患病;同时月经的初潮年龄和分娩次数也有关,初潮年龄早,雌激素的相对作用时间长,而没有妊娠、生育的女性,没有孕激素的保护而容易激素依赖性疾病,从而更容易得子宫肌瘤。同时流产对子宫也有严重损伤,会加重子宫肌瘤的发病率。
4、药物影响:现代很多女性都会私下服用避孕药而没有规律的身体检查,但避孕药中含有较多的雌激素成分,故长期服用避孕药,尤其在较小的年龄下时(16岁)服用,患子宫肌瘤的风险会明显增加。同时抗雌激素类、促进雌激素类的药物都对子宫肌瘤有影响。
临床表现
1、月经不调:是子宫肌瘤最常见的症状。位于子宫外表面的浆膜下子宫肌瘤多无阴道出血。肌壁间肌瘤较大时,可影响子宫的收缩,或使子宫内膜面积增大而使月经过多或经期延长。位于宫腔内的黏膜下肌瘤,则常常有不规则阴道出血、月经淋漓不尽等。当然,引起阴道出血的原因很多,需要提醒的是如果出现这一症状,不要自认为是由于劳累或是闹更年期而不重视。

2、盆腔包块:很多时候是在偶然的情况下(如洗澡或性生活)或在妇科检查时发现。当肌瘤过大或者患者体型偏瘦时,可在下腹部摸到较硬的实性包块,尤其是早晨排尿前更容易摸到。有些肥胖的人不一定能摸到瘤子,但会发现腰围增大,有时中老年人会想当然地认为是发福。而对于生育年龄期的妇女,如果发现盆腔包块,最需要考虑的不是子宫肌瘤,而是首先要排除是否怀孕了。

3、压迫症状:子宫肌瘤可以压迫邻近的器官而产生症状。同样由于生长部位及大小的不同,产生的症状也有差异。肌瘤向前可压迫膀胱,引起尿频、尿急,甚至排不出尿(称为尿潴留);如肌瘤生长在子宫后壁,可向后压迫直肠引起腹泻或便秘;发生在子宫两侧的阔韧带中的肌瘤可压迫输尿管、髂内外静脉和神经,从而发生输尿管梗阻、肾盂积水、下肢浮肿或疼痛。
4、不孕:位于子宫壁的小肌瘤或者浆膜下肌瘤一般不会影响妊娠。但有的肌瘤会改变子宫腔形态,或者阻碍受精卵的着床,或者长在子宫角处,压迫了输卵管进入子宫的开口而妨碍精子进入输卵管,均可造成不孕。

5、腹痛:子宫肌瘤一般很少引起腹痛。如果肌瘤过大压迫盆腔的神经,或肌瘤因急性缺血而发生红色变性,或带蒂的浆膜下子宫肌瘤发生扭转时,可引起剧烈腹痛。
6、白带增多:多见于位于子宫腔的黏膜下肌瘤。当肌瘤脱出子宫颈口或阴道口时,其表面会溃疡坏死,出现白带增多,如果合并感染,可有脓性白带。肌壁间肌瘤如果体积较大,可使宫腔面积增大,子宫内膜分泌增加而且盆腔充血,也可引起白带增多。

7、循环系统症状:长期月经过多,可造成继发性贫血,贫血严重者可有贫血性心脏病。
什么情况需要治疗
子宫肌瘤不切的话会不会影响怀孕?会不会变成癌症呢?
虽然说,子宫肌瘤在怀孕期间可能随着雌孕激素水平升高,从绿豆大变成黄豆大、花生大、核桃大,还会增加难产率、剖宫产率、早产率。但也不是跟胎儿“水火不容、不共戴天、你死我活”的关系。不同部位的子宫肌瘤,“性格”也不一样,浆膜下的比较乖,粘膜下的比较闹腾。所以,子宫肌瘤合并妊娠应按照高危孕妇管理,只要肌瘤变化不大,就不需要处理。

还有很多朋友的子宫肌瘤“变性了”,这是怎么回事?子宫肌瘤的变性是指它失去原有的典型结构,多数是良性,少数是恶性;常见的变性有:玻璃样变、囊性变、红色样变、肉瘤样变、钙化。其中,肉瘤样变是少见的肌瘤恶变,多见于绝经后伴疼痛和出血的患者,发生率小于0.5%,但恶性变则需立刻手术处理。
总而言之,大多数子宫肌瘤是不需要手术治疗的,如无症状、无恶变征象定期随诊观察就可以了。子宫肌瘤虽广泛存在但因人而异,一定要去正规医疗机构寻求医生建议,进行个体化治疗。
儒兰金线莲对子宫肌瘤相关体验分享
中医认为:寒则瘀、瘀则凝、凝则堵、堵则造成酸麻胀痛,严重些易积成炎症,再严重些就会导致肌瘤、囊肿、癌症!
金线莲性平味甘,归肝、肾、肺、膀胱经,平肝健脾补益是金线莲最大的特点。既能平肝,那么肝郁引起妇科问题也就迎刃而解了。
喝儒兰金线莲后子宫肌瘤没有了,仅剩积液。


子宫肌瘤术后喝

以上部分文字及图片来源网络,涉及版权问题,烦请所有者在后台留言,我们将在第一时间处理!


