是谁对你的血管造成了损伤？

血液循环中存在许多大分子物质，如脂质、糖等，若这些大分子出现异常，会影响血管，尤其是与这些大分子直接接触的血管内皮。

内皮是血管的第一层堡垒

血管内皮是血管内壁的一层单层扁平细胞，如果说血管是“管道”，血管内皮就相当于“内部保护层”，让血管免于被血液循环中的有害物质损伤。不仅如此，它还可以分泌多种活性物质，维持血管的正常收缩和舒张功能，是人体内重要的调节及保护器官。

完整的内皮可以有效预防有害物质侵入，是血管的第一层屏障；血液在“光滑、连贯”的血管中循环，其中的各种成分也不易沉积。不过一旦血管的第一层堡垒——内皮出现了损伤，便很有可能触发心血管疾病。

在血管中流动时，血液中的脂质通过受损的内皮进入血管壁，并沉积下来，使血管增厚、变硬；

随着时间的累积，逐渐形成粥样硬化斑块，导致血管内壁增厚、狭窄，甚至闭塞，进而出现心肌供血不足或完全缺血等心血管疾病；

如果斑块破裂或脱落，则发生心梗、脑梗，甚至猝死。

生活中，很多因素都会损伤血管内皮，炎症是重要因素之一。临床中，不少年轻的血管炎症患者，患上动脉粥样硬化，主要是炎症破坏了血管内皮。

炎症状态下，细胞因子、抗原抗体反应等都可直接损害血管内皮。炎症往往贯穿于整个动脉粥样硬化的过程中。因此，对于心血管疾病一级预防以及不同阶段的动脉粥样硬化，抗炎十分重要。

此外，高血脂、高血糖、高血压等疾病都会损伤血管内皮。其中，高血脂可损害动脉血管的内皮功能，尤其增高的低密度脂蛋白胆固醇，使内皮细胞变性、坏死和脱落，导致血管内皮功能障碍。血脂水平过高还可通过影响血管内皮调节功能，间接影响动脉弹性。

病理学研究也发现，动脉粥样硬化斑块的主要成分是脂质，但成分很复杂，绝大部分为低密度脂蛋白胆固醇，以及甘油三酯等其他成分。因此，控制血脂水平成为心血管一级预防的关键措施之一。