中国高尿酸血症的总体患病率13.2%，痛风1.1%，已成为继糖尿病之后又一常见代谢性疾病。
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何谓高尿酸血症和痛风？
1.何谓高尿酸血症？
无论男性还是女性，非同日2次血尿酸水平超过420μmol/L，称之为高尿酸血症。
温馨提示：
雌激素不但能促进尿酸排泄，而且雌激素还抑制尿酸在关节形成结晶，痛风患者男女比例高达20:1。
2.何谓痛风？
高尿酸血症患者出现尿酸盐结晶沉积，导致关节炎（痛风性关节炎）、尿酸性肾病和肾结石称为痛风，也有学者仅将痛风性关节炎称为痛风。
3.何谓亚痛风？
有相当一部分高尿酸血症患者可终身不出现关节炎等明显症状，称为无症状高尿酸血症。
若无症状高尿酸血症患者，关节超声、双能CT或X线发现尿酸钠晶体沉积和/或痛风性骨侵蚀，可诊断为亚临床痛风。
02
高尿酸血症和痛风会遗传吗？
1.血尿酸水平遗传可能性为27%~41%。
2.痛风遗传可能性为30%，20%的痛风患者存在家族史。
3.痛风的发生与环境因素（饮酒、暴食、着凉）的关系更为密切。
4.急性痛风性关节炎表现为以下特点：起病急，数小时出现受累关节红、肿、热、痛和功能障碍，好发时间为午夜或清晨等。
温馨提示：
足部血液供应较差，皮温较低，组织液pH低，承受压力大，绝大部分痛风首发关节是第一跖趾关节。
03
痛风患者的血尿酸目标值是多少？
1.血尿酸长期控制在<360μmol/L时，不仅可使尿酸盐结晶溶解，晶体数量减少、体积缩小，同时还可避免新的结晶形成。
2.所有痛风患者血尿酸水平控制<360μmol/L，严重痛风患者<300μmol/L，不推荐将血尿酸长期控制在<180μmol/L。
04
为何肥胖者易痛风发作？
1.痛风是一种代谢性疾病，患者常伴有肥胖。
2.肥胖患者摄入的热量多于消耗，因摄入能量增加，嘌呤合成亢进，尿酸生成增加。
3.肥胖（特别是腹型肥胖）可导致胰岛素抵抗，胰岛素抵抗可导致血尿酸水平升高。
4.大多数痛风诊疗指南建议痛风患者控制体重。
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为何饮酒后易痛风发作？
1.啤酒和烈性酒增加痛风发作的风险，红酒增加痛风发作的风险证据尚少。
2.饮酒导致尿酸水平升高是因为：
1）酒精的代谢增加了三磷酸腺苷的消耗，导致尿酸产生增加；
2）酒精导致血清乳酸升高，从而减少尿酸排泄；
3）酒中含有嘌呤导致尿酸产生增加。
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痛风患者如何选择蔬果类食物？
1.不宜进食过多含糖饮料和糖分（尤其是果糖）含量高的水果，如苹果、龙眼、荔枝、柿子和石榴等。
2.不宜多食香菇、草菇、芦笋、紫菜、海带及粮食胚芽等嘌呤含量较高的植物性食品。
3.西瓜、椰子、葡萄、草莓、李子和桃等可适量食用。
4.相对而言，柠檬、樱桃和橄榄等对痛风患者有益。
5.绝大多数瓜类、块茎、块根类及大多数叶菜类蔬菜，均为低嘌呤食物，建议食用。
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痛风患者如何选择动物性食品？
1.红肉（哺乳动物，包括牛、羊、猪等）中嘌呤含量高于白肉（非哺乳类动物，包括鸡、鸭、鹅等）。
2.动物内脏如肝脏、肾脏、心脏中嘌呤含量普遍高于普通肉类。
3.痛风患者每日肉类摄入量不宜超过100g。烹饪时，提倡水煮后弃汤食用。
4.经腊制、腌制或熏制的肉类，嘌呤、盐分含量高，干扰尿酸代谢，痛风患者不宜食用。
5.鸡蛋、牛乳等嘌呤含量较低。
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痛风患者应如何饮水？
1.无肾脏病、心力衰竭等禁忌的情况下，每天饮水总量为2~3L，尽量保证每日尿量约为2L，尿酸碱度（pH值）在6.3~6.8。
2.分次饮水，建议早、午、晚有3次饮水量500ml左右。
3.饮用柠檬水（如1~2个鲜柠檬切片加入2~3L的水中）有助于降尿酸。（胃不好者忌用）
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痛风患者应如何运动？
1.剧烈运动可使出汗增加，血容量、肾血流量减少，尿酸排泄减少，甚至可以诱发痛风发作。
2.低强度的有氧运动（慢跑、太极拳等）可降低痛风发病率，运动次数以每周4~5次为宜，每次0.5~1h。
3.因低温容易诱发痛风急性发作，运动后应避免冷水浴，吹空调。
怎么做可以减低尿酸值
1、远离高嘌呤食物
因为造成体内尿酸过高的一个重要原因，就是摄入了过多高嘌呤的食物，所以我们一定要学会辨别食品的类别由此才能控制嘌呤的摄入量。
2、多运动
运动不仅能增强体质控制体重，还可以促进新陈代谢，降低体内的尿酸水平，缓解关节疼痛感，但一定得注意减少无氧运动的量，否则会导致尿酸和乳酸水平增高。
通过中药治疗，配合饮食和生活方式的改变，是可以将尿酸控制在正常范围，减少痛风发作的几率。
儒兰金线莲与痛风
从中医药角度分析，金线莲最大的特点就是“平肝健脾补益”，如果肝脾功能协调了，人体代谢系统就正常。
从相关科研文献分析，金线莲可以通过改善微循环，改善肌体的代谢功能，包括改善肾功能，增加血尿酸的排出，让血里面的尿酸含量达到明显的下降程度。而且，金线莲里面还有另外一种金线莲皂甙的成分，可以结合嘌呤类的物质，让它代谢出体外。
因此儒兰金线莲是痛风患者的一个不错选择!
金线莲对高尿酸血症的相关科研文献（完整版）：
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