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病例分享 | 上半口数字化种植即刻负重

病例分享 | 上半口数字化种植即刻负重 东莞帕菲克义齿
2020-07-23
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导读:为坚持高品质的牙医服务,一切以患者为中心!


目前种植技术已经成为牙列缺失的常规治疗方法,其中精确的植入位置是实现功能性和美观性修复的关键。随着三维影像技术和计算机技术的发展,数字化种植导板应运而生,数字化种植导板是将患者拍摄的CBCT数据和口内模型扫描数据导入专业的设计软件进行三维重建,通过测量缺牙区的缺牙间隙、牙槽骨宽度及高度、标记重要解剖结构等,根据患者的具体条件与初步的手术方案,在软件中选择合适的种植体按合适的位置及角度进行虚拟植入;同时确定与数字化导板配套的钻针、压板等引导工具的规格及使用流程,最后生成数字化种植导板与种植手术报告以此作为种植手术过程中的导航仪,实现精准、高效、以修复为导向的种植


病例分享





病例信息:李某,男,体健、否认全身性系统性疾病,无药物过敏史;牙列缺损、全口牙周炎,长期佩戴局部活动义齿。
主诉:牙齿松动,活动义齿佩戴不适,咀嚼效率低,要求治疗。
治疗方案:经过充分沟通确定,把残根及松动牙拔除,种植修复。目前残根及松动牙已拔除且拔牙创口已愈合,只剩下下颌32-43牙位烤瓷冠连桥修复;上颌种植计划:使用数字化种植导板辅助翻瓣式种植,行肉芽搔刮术,即刻负重临时修复,后期固定修复,下颌种植计划待定。







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数字化种植手术规划与导板设计



详尽的术前手术规划,可使手术过程更直观,让医生能够快速、精准地完成种植手术;同时改变了医生与患者的沟通模式,让患者在手术前直观了解种植手术过程以及种植后预期的修复效果,这样不仅可以使患者更好地配合医生顺利完成治疗,还能提高患者的满意度。



































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临床种植手术过程




术前使用碘伏浸泡导板30分钟消毒后,戴入导板,安装固位钉,检查导板在患者口内是否密贴、稳固、无偏移,确保已完全就位:







种植导板口内就位后,根据术前规划,使用牙龈环切钻,依靠导板精准定位环切牙龈:






取下种植导板,翻瓣,行肉芽搔刮术,生理盐水清洗,修整牙槽骨:






重新戴上种植导板,确定完全就位,按照术前规划的各类钻针使用顺序,进行逐级备孔:



依次植入植体,安装复合基台:






对骨量不足的部位充填骨粉、骨膜,缝合伤口:







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取模过程



采用开窗式种植取模:



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即刻负重修复体制作过程



即刻负重是指种植体在植入后48h 内完成临时上部结构修复,尽早为患者恢复美观、咬合部分功能等,可缩短种植周期、减少手术次数;待种植体获得骨整合后更换上部结构完成永久性修复。

















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患者带牙后口内照



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小结



本次手术使用数字化种植导板辅助翻瓣式种植,手术过程非常顺利,精准植入植体,没有损伤上颌窦窦壁等重要解剖结构,术后无明显水肿,即刻负重临时修复体获得了良好的的美学效果和部分功能的恢复,患者舒适度及满意度高!

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数字化种植导板的优势:



  • 精准——术前精确设计,术中精准控制,避免损伤重要的解剖结构,实现安全种植,以美学修复为导向,为永久修复牙位设计更理想、美观。

  • 高效——通过精准设计,使手术过程更直观、精准、快速、高效,提高种植成功率和工作效率。

  • 微创——在一定的条件下,可不翻瓣或少翻瓣,减少术后反应且术后恢复快,实现微创种植,减少患者疼痛,让患者享有更好的种植体验感。



最后,特别感谢诺恩齿科曹院长提供的病例支持!


主治医生:曹宇


新疆石河子医科大学口腔医学专业(本科)

德国柏林自由大学口腔医学系(进修1年)

2004年入行,专注口腔医疗。从事口腔工作16年,美国 BLOHRLZONS 即刻种植/修复认证师,对口腔各种牙病的诊断和治疗有着近10多年的临床经验。擅长口腔美学修复、口腔种植学,是国内少数 “数字化种植导板” 技术掌握者,是近年来口腔种植领域新锐;对口腔诊疗有着独到的见解和丰富的实践经验。2010年去德国柏林自由大学口腔医学系深造1年,并多次赴德国、韩国、香港等地进行学术交流,极大的丰富和提高了专业理论知识技能。


现任诺恩齿科院长。



医生:赵浩君


毕业于广东医科大学口腔医学院(本科)

曾赴德国费亚丹种植牙培训中心,瑞士Nobel种植系统培训中心接受专门培训。在口腔美容修复、口腔种植、口腔疑难杂症等口腔诊疗方面具有很高的学术理论水平和丰富的临床经验,具备深厚的口腔美学功底,善于考量患者的个体特性设计完美方案。


现任诺恩齿科口腔诊疗师。



技师:陈亚通


现任东莞子公司种植上部工作室主管

东莞子公司技术培训部讲师

微尔美梦之队核心成员

专注种植上部美学修复设计制作,数字化种植导板设计制作,即刻负重临床技术配台。










  微尔美梦之队  

微尔美梦之队是新致美齿科集团旗下微尔美品牌工作室配备的为临床提供椅旁技术配台、协助的专业型团队,团队由资深讲师、项目策划、专业技师等成员组成,旨在与坚持高品质的牙医朋友们加强医技沟通、协作,同时提供微创修复瓷贴面、瓷嵌体、为尔美功能性吸附义齿、为尔美矫治器系列、即刻负重等项目修复方面理论、实操、椅旁技术配台等培训和协助,致力于打造成为国内知名技术服务型团队、值得信赖的团队,与坚持高品质的牙医朋友们共同服务于高端消费客户群,为笑容与口腔健康加分!


   微尔美梦之队——牙医的椅旁-好助手!



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