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营运专家说01期 | 住院过、理赔过,还能买保险吗?

营运专家说01期 | 住院过、理赔过,还能买保险吗? 太平洋寿险广东分公司
2018-09-14
2
导读:一起来学习01期营运专家说吧!


近期,好多客户来电咨询………

★孩子住过院,还能买金诺人生重疾保险吗?

★我自己因肺炎住过院,还能买安心住院费用保险吗?

★我爱人患过重疾,还能买聚宝盆分红保险吗?

有些客户 “恐惧”人工核保………

★我的保单转了人工核保,是不是要被拒保?

★听说转了人工核保就会进入黑名单?



其实,听到这些疑问,小保也很无奈

一方面,能体会大家的心情

一方面,也感受到大家对核保还有很多误解

所以把时间交给我,由小保为您一一解答疑问吧!


1

谈谈可愈性疾病

什么是可愈性疾病?

一般是指对身体伤害小,病程时间短,且能够完全康复的疾病或意外伤害。

常见可愈性疾病有哪些?

常见的疾病:有普通感冒发烧、轻型流感、扁桃体炎、胃肠炎、手足口病、一般肺炎、皮疹等;

常见的意外伤害:有挫伤、扭伤、动物抓咬、骨折等。

划重点!!!


以上,是我们最常见的疾病,

也是保险公司理赔最多的疾病。

一般都是可以正常承保!!!

案例分析

客户:张先生,36岁

投保产品:金诺人生(保额30万)

转核原因:今年5月因锯伤左手门诊治疗理赔

核保结果:本次为可愈性疾病,7月投保时已痊愈,正常承保


如果有可愈性疾病理赔,
一般都是可以承保滴~
小保



2

谈谈常见慢性病

什么是慢性病?

主要指心脑血管疾病、部分代谢性疾病、慢性呼吸系统疾病。

常见的慢性病有哪些?

常见的慢性病有糖尿病高血压慢性肝炎痛风慢性支气管炎哮喘等。

划重点!!!


以上,是我们最常见的慢性疾病,

患有以上疾病的客户,往往需要人工核保。

这需要客户提供详细的诊治资料。

案例分析

客户:马小姐,28岁

投保产品:金诺人生、爱满加(保额50万)

转核原因:慢性乙型肝炎(小三阳)病史

诊治资料:一年内肝功能、两对半、肝B超、AFP,均无明显异常

核保结果:正常承保


据小保经验,
只要没出现过并发症,
承保机会还是很高滴~
小保


3

谈谈常见“不保”疾病

什么是“不保”疾病?

主要指对身体造成严重伤害,且医学届普遍认为较难康复,或康复后复发几率很高的疾病。

常见“不保”疾病有哪些?

包括恶性肿瘤、心肌梗死、冠心病、脑中风、器官衰竭、I型糖尿病、HIV感染等。

划重点!!!


以上,是我们常见的“不保”疾病。

但其实,并非患有以上疾病就无法承保

比如,宫颈癌切除术、甲状腺癌切除术后,

五年无复发及转移的,

往往会有承保机会!

提供具体诊治资料,

交由专业核保人员做出判断

案例分析

客户:汪女士,46岁

投保产品:金诺人生

转核原因:2012年体检发现宫颈癌,并及时进行了手术切除

诊治资料:住院及手术病历资料,近五年复查结果无明显异常、无器官转移

核保结论:正常承保


人工核保压根不是坏事儿
您也不用“恐惧”啦~
小保



综上所述

小保建议

 一定要如实告知自己的信息哦!这样保险公司才能给出最优的承保方案,从根本上保障您的合法权益!

 如果因为疾病门诊或住院,请在出险3天内报案,这样我们才能最快为您提供理赔服务

 不要“恐惧”人工核保,经过专业核保人员审核的保单,才能给出最专业的结论!

 多与自己的“保险代理人”联系,获取更多的理赔知识和核保知识。

 购买保险要趁早,您永远也不知道“意外”哪天会降临,不要等到“被拒保”才后悔莫及哦!

特别提醒:如您购买的是乐享百万产品,一旦有理赔记录或告知事项,根据健康险公司政策,谢绝承保。



今天的核保专家说,

您都学会了吗?


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