国家对大众医疗保险的改革不断推进
这不
相关部门近期上线了2款诚意“加量版”
针对广州医保参保人的“升级保障”保险
穗岁康和惠民保
不单保险经济实惠
而且更是对个人医保的重要补充!
广 州 穗 岁 康
“穗岁康”是经广州市政府同意、由广州市医疗保障局指导的一款广州市民专属的普惠型商业补充健康保险,专门针对广州医保参保人定制开发,由政府部门统一保费标准、待遇标准和保障范围。
承保公司
中国人寿寿险、平安养老、中国人保财险、太平洋人寿
参保要求
参保人只要有广州医保,不限广州户籍、无投保年龄限制、无既往病症限制、无需等待期、无需体检即可参保。
参保时间
2020年12月1日 - 2021年1月31日
保障时间
参保次月1日 - 2021年12月31日
参保价格
每人180元/年
注:可使用其本人的医保个账余额,为自己以及同为广州医保参保人的直系亲属缴纳“穗岁康”保费
保障范围
重点保大病医疗、自费医疗费用!在保障方面,“穗岁康”待遇保障时间为每年1月1日至12月31日,其保障范围主要涵盖普通门(急)诊、门诊特定病种、住院等多项保障,保障责任十分广泛,累计保障额度高达235万元。
“穗岁康”待遇支付是在享受广州市社会医疗保险待遇的基础上再进行赔付,重点报销医保目录内个人负担费用以及医保目录外的合规医疗费用,分项最高赔付比例达80%,还可提供5种特定癌症早期筛查费用补贴。
广 州 惠 民 保
广州惠民保是由广州市医疗保障局、广州开发区管委会指导,思派健康提供技术支持,平安健康保险承保的广州市民专属普惠型重大疾病补充医疗保险产品。
承保公司
平安健康保险
参保要求
广州城镇职工、城乡居民(含原新农合)医保参保人均可参保(含公务员、企业职工、退休人员、农民、学生、学龄前儿童等)。
参保时间
2020年11月10日 - 12月31日
保障时间
自2021年1月1日起
参保价格
每人49元/年
保障范围
穗 岁 康 VS 惠 民 保
保费价格不同
>穗岁康:每人180元/年
>惠民保:每人49元/年
保障范围不同
>穗岁康:穗岁康承保了住院、门特、门诊和癌症筛查,包括治疗费用、药品费用和检验检查费用,且扩展了医保外费用,最高报销235万
>惠民保:提供医保目录内住院医疗费用保障、18种特定医疗费用保障,责任范围内的医疗费用可按80%报销,其免赔额为2万元。每年最高报销200万
参保条件不同
> 穗岁康:无既往症约定
> 惠民保:有5类既往症除外的约定,被保险人在保险期间内因约定既往症导致的医疗费用保险公司不赔
报销方式不同
> 穗岁康:可以在定点医疗机构实现“一站式”结算,符合报销条件的费用可直接通过医保系统实施结算,不需要经过保险公司
> 惠民保:可线上或线下找保险公司理赔,需提交理赔申请以及理赔材料
扣款方式不同
> 穗岁康:可以使用医保卡或者医保个人账户进行购买
> 惠民保:需要参保人员额外支付
各自优势对比
总的来说,两款保险都是普惠性商业医疗健康险,同样具有投保门槛低、保障额度高的优势。
1、穗岁康在保障上有范围优势:保障范围要更广,不仅能报销医保范围内的费用,还能报销医保外的费用
2、惠民保在价格上有明显的优势:惠民保49元一年,穗岁康180元一年
3、穗岁康在扣款方式上有明显优势:惠民保需参保人直接支付参保费,穗岁康支持医保卡或医保个人账户余额购买,可直接从中扣取
4、穗岁康在理赔上也有明显的优势:穗岁康可以实现一站式结算,无需向承保公司申请理赔,惠民保需要收集好理赔材料并向承保公司申请理赔申请
本文转载自广州南方人才市场


