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金融宣传教育月|以案说险:看懂除外责任条款,投保后注意规避风险

金融宣传教育月|以案说险:看懂除外责任条款,投保后注意规避风险 太平洋寿险广东分公司
2023-09-21
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导读:以案说险:看懂除外责任条款,投保后注意规避风险案例介绍2017年,张女士为丈夫梁先生投保了一份意外保险,保险


看懂除外责任条款,

       投保后注意规避风险


案例介绍

2017年,张女士为丈夫梁先生投保了一份意外保险,保险金额为10万元。2020年11月,被保险人梁先生因发生交通事故意外身故。经查,被保险人梁先生是醉酒驾驶出险,张女士申请理赔,保险公司仅退还保单的现金价值。


案例分析

该案,被保险人醉酒后,驾驶轿车撞击到一辆正常行驶的货车上,导致其不幸身故。根据保险合同约定:因被保险人酒后驾驶,无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车导致被保险人身故或全残的,保险人不承担本保险条款中约定的身故保险金和全残保险金的给付责任,保险人退还本合同保险单的现金价值。

故该案中被保人醉酒驾驶轿车所发生的意外不在保障范围内,保险公司有理由拒赔。


案例启示

责任免除,也称“除外责任”,是指保险公司不负赔偿责任的灾害事故及其损失范围。简单来说,就是保险公司对这些原因导致的出险不负赔偿责任。

人寿保险一般是长期性合同,消费者应该关注保险合同的重要内容。根据我国《保险法》的有关规定,并不是任何原因导致的损失,保险公司都要负赔付责任,保险公司依法享有除外责任。看懂保险合同的责任免除,可以避免发生理赔纠纷。



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