当代年轻人
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给手机买一两百的碎屏险
网购衣服还不忘买运费险
怎么到了自己这
就忘记了有“ 健康风险 ”呢？
东莞通已同步上线
2024年“莞家福”官方参保入口
这份政府指导的普惠型健康保险
✅保费低 ✅保额高
✅保障广 ✅赔付快
还支持医保个账支付，保障全家
是时候为自己和家人配置一份足额保障
让“莞家福”，守护您和家人一整年
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东莞通公众号同步上线莞家福官方参保入口
为方便大家更好地了解
收集了一些高频问题进行解答
一起往下看
1
“莞家福”是什么？
“莞家福”是由东莞市医疗保障局、东莞市金融工作局、国家金融监督管理总局东莞监管分局联合指导的一款普惠型商业健康保险。
2023年，“莞家福”保障力度显著增强，降低年免赔额、提升赔付比例，为民众构筑起更加坚实的健康防线。
2024年将通过优化医保政策内待遇，新增“港澳药械通”保障等措施，全面增强“莞家福”的保障功能，旨在切实减轻市民就医的经济压力，让“莞家福”真正造福广大民众，为东莞的社会经济高质量发展提供有力支撑。
2
2024年“莞家福”
保什么？
2024年“莞家福”紧密衔接东莞医保，保障范围不仅涵盖医保内、医保外的住院和门特医疗费用，还将“港澳药械通”费用纳入其中，医保报完还能报，保额最高达330万+。
3
哪些人可以参保
2024年“莞家福”？
东莞市基本医疗保险参保人（包括职工医保参保人和居民医保参保人）均可参保，不限年龄、不限职业、不限户籍，无等待期、无需体检，既往症可保可赔。
4
2024年“莞家福”和
基本医保的区别是？
随着医疗保险体系的日益完善，医保报销比例和保障水平不断提升，但个人在就医时仍需承担部分费用如：起付线以下费用，超年度最高支付限额费用，医保内自付费用，医保外自费费用等。
医保作为基础保障至关重要，而2024年“莞家福”与东莞医保紧密衔接，为市民提供了医保之外的有力补充。在医保基础上进一步参保“莞家福”，将能享受更为全面的医疗保障，显著减轻经济负担。
5
2024年“莞家福”
升级在哪里？
6
2024年“莞家福”
怎么申请理赔？
⏺“一站式”结算
全市定点医疗机构“一站式”结算，无需个人垫付，出院即理赔，出院结算单可查阅“莞家福支付/特惠保基金”报销金额，轻松结算更省心。
⏺零星报销
适用零星报销理赔情况：异地就医可通过“莞家福”微信公众号线上申请，并提交相关资料由后台人员审核通过后进行理赔。
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2024年“莞家福”
保障什么时候生效？
保障生效日为2024年7月1日0时，一直持续到2025年6月30日，守护参保人整整一年。
8
免赔额是什么意思？
有赔付次数限制吗？
免赔额，顾名思义就是免赔的额度，即保险人和被保险人事先约定，损失额在规定数额之内时由被保险人自行承担，保险人不负责赔偿的额度。
PS：“莞家福”的免赔额是采取年度累计计算的方式，各项责任都有各自独立的免赔额。
在“莞家福”的年度保障期内，只要是符合“莞家福”保障责任内的费用可以多次理赔，没有次数限制，直至单个保险责任达到理赔金额上限。
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异地就医能报销吗？
可以，值得关注的是，如参保人到市外定点医疗机构住院/门特治疗的：
①基本医保报销范围内，医保报剩的医疗费用，按100%纳入到莞家福责任一报销范围，即报销标准等同市内就医；
②基本医保报销范围外，医保不报的医疗费用，按60%纳入到莞家福责任二报销范围，即报销标准低于市内就医。
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如何参保？
能否为家人参保？
东莞市基本医疗保险参保人
👇均可为自己和家人参保👇
（这里的家人指父母、配偶、子女）
支持使用医保个账参保
无需额外掏腰包！
如果您对“莞家福”还有任何疑问
可在“莞家福”公众号菜单栏点击
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