到底多危险？

高血糖导致消瘦和死亡是容易理解的。

糖尿病意味着身体失去了存储血液中的葡萄糖分子以备能量不时之需的能力。换句话说，我们从饮食中获取的能量除了极少部分被立刻利用起来维持生存，但是绝大多数都白白浪费掉了。从这个角度类比，糖尿病与慢性营养不良和绝食无异，患者如果不经有效治疗，会在极端营养不良中痛苦死去。

营养不良的一个副作用发作的也许会更快更剧烈：人体在极端缺乏糖类的时候会不得已启动程序，消耗体内的脂肪合成酮体（ketone bodies）为大脑紧急提供能量。而酮体合成会导致血液酸化，导致严重的急性疾病：酮症酸中毒（Diabetic ketoacidosis）。重症糖尿病人往往口气有一股浓重的酸臭味，其原因也正是酸中毒。

实际上，如果没有有效治疗，绝大多数糖尿病人面对的，就是这样痛苦的慢性死刑判决。他们的亲朋好友，不得不在绝望和无助中，慢慢看着生命力从他们的身体中抽丝剥茧一般离去，慢慢等待他们的消瘦和死亡。

而糖尿病带来的多饮多尿和干渴，解释起来要稍微麻烦一点，然而我们的故事后文还要提到这个，因此就多句嘴。血液中多余的葡萄糖，最终通过尿液排出了体外（这也是“糖尿”的来源）。

尿液的产生乃是通过肾脏：血液通过毛细血管缓慢的流经肾脏，将血液中的“多余”物质（例如尿素、金属离子、还有葡萄糖等等）通过过滤产生尿液。在这个过程中，我们的身体会很注意节约用水：产生的尿液中的水分会尽可能的被重新吸收利用，只排出高度浓缩的尿液。但是如果尿液中葡萄糖含量太高，尿液浓缩的功能就大受影响，因此大量宝贵的水分就因此随尿液排出体外。随之而来的后果就是，糖尿病患者如果没有经过有效治疗，就会在不断的“大量饮水-大量排尿”的干渴循环中痛苦挣扎。

除了这些糖尿病的直接后果之外，如果血糖水平得不到严格控制，高浓度的葡萄糖还会导致更多的附加性后果，也就是所谓糖尿病并发症。比如糖尿病肾病（原因读者们可以从上文自己思考），由于血糖过高引起的眼部并发症甚至失明，由于长期末梢血管流动性变化带来的糖尿病足病等等。这些糖尿病并发症会带来长期的健康威胁和社会医疗成本的增加，值得引起我们的最高警惕和注意。

葡萄糖是我们身体最重要的能量分子；

胰岛素作为血糖减压阀，对于控制血液中的葡萄糖水平极其重要；

如果这个减压阀的监测器或是反应器失灵，会导致血糖飙升和糖尿病；

糖尿病除了多饮多尿、消瘦死亡的直接后果，还有一系列很严重的并发症，因此，我们需要高度关注这种疾病的预防、管控和治疗。