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CRP、hsCRP与全程CRP的区别

CRP、hsCRP与全程CRP的区别 汇检
2018-01-15
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导读:“ CRP和“超敏”CRP到底 是不是同一种蛋白?不是的话,为何都叫"C反应蛋白”?是的话,为什么二者在临床


 

CRP和“超敏”CRP到底 是不是同一种蛋白?

不是的话,为何都叫"C反应蛋白”?

是的话,为什么二者在临床的应用差别那么大?

——就连参考值范围都不相同?


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首先,CRP与hsC二者是同一种物质。


超敏CRP并不是一种新的CRP,而是根据检测方法学在低浓度(1-10mg/L)范围内有更高的敏感性而命名。在低浓度CRP(1-10mg/L)范围内时具有很高的准确性,以及能测到极限浓度0.15mg/L的敏感性。



CRP

临床常规测定普通CRP是一种急性相蛋白,机体在各种炎症过程、组织坏死与组织损伤时(如外科手术后),炎性细胞因子如IL-6释放CRP致使血清中浓度升高。由于C-反应蛋白通常在细菌感染后增高,而病毒感染时不增高,所以常用来作为鉴别细菌和病毒感染的一个首选指标。它的方法检测范围一般为10~200mg/L,在正常范围内低程度炎症反应(如心血管事件)的预测不够灵敏。



hs-CRP

超敏C反应蛋白(hypersensitive-CRP,hs-CRP)的横空出世弥补了这一局限。hs-CRP免疫发光法等技术使检测的灵敏度得到了很大提高,检测低限延伸为0.005~0.10 mg/L,使得低浓度CRP(如0.15~10 mg/L)的测定更加准确。由于其代表了低程度炎症反应,更多应用于心血管疾病的判断。hs-CRP已被证实是由慢性炎症引发心血管疾病的独立危险因素,检测其浓度对心血管疾病的干预及预后起重要作用被临床重视。


全程CRP

“全程CRP”即时包含了普通CRP与超敏CRP二者的“全量程测量”CRP.

因此目前临床和实验室普遍形成的共识是:

高敏CRP在10mg/L以下时主要对冠状动脉性心脏病等心血管疾病的监测;

而10mg/L以上时往往是对細菌炎症性疾病的诊断价值。


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