早期矫正是在儿童生长发育的早期阶段，一般指乳牙列和替牙列时期，即3.5~12岁之间的儿童，对其进行的预防、早期介入和正畸治疗，通过预防和治疗引导牙、牙列、𬌗、颌面部正常生长。
早期矫正的意义在于：①可以预防、引导和阻断儿童错𬌗畸形的发生发展，能有效降低儿童错𬌗畸形的发病率；②促进儿童牙颌面协调的生长发育，降低儿童错𬌗畸形的严重程度；③简化其复杂程度，减少临床拔牙比例，减少颅面颌骨性畸形手术比例；④有利于错𬌗畸形矫正后口腔功能稳定，有利于牙颌面形态结构协调美观；⑤有助于减轻患者及家长的身心负担，促进儿童身心健康发展。
今天我们聊聊早期矫正
反颌矫正前后面型对比
反颌矫正前后牙齿对比
下颌后缩患者经过下颌前导治疗前后面型对比
每一颗乳牙都有特定的脱落时间与顺序，如果乳牙在不该脱落的时候脱落，需要做间隙保持器进行间隙的维持。
乳牙早失戴间隙保持器
门牙间隙过大（左侧图片为多生牙导致）
前牙开𬌗影响美观和功能
口呼吸导致面型与牙齿的变化
（2）吮指、咬笔：导致牙齿开𬌗。
吮指和咬笔
（3）咬下唇：导致牙齿前突，开唇露齿，龅牙，影响面容美观。
咬下唇
（4）咬上唇：会限制上颌骨发育，进而可能引发反颌等颌骨畸形。
咬上唇
牙齿不能在正确位置萌出时，不仅影响自身牙齿的发育，极大影响面容美观，并且可能造成邻牙牙根的损伤，需要及时进行正畸治疗。
牙齿异位萌出
除以上情况外，还有其他一些状况，在此不一一列举。
1. 对于乳牙列，大多数观点认为乳牙期的矫正需要等4岁过后，即乳牙根发育完全后。部分患者可提前在3岁进行矫正，目前广泛使用的作用于骨骼和肌肉的功能矫正器，并不会对牙根发育产生危害，还可更早地矫正面部骨骼和肌功能的异常。若采用非功能矫治器，建议还是从4岁开始矫正。
2. 对于混合牙列，一般在7岁前进行；颌骨畸形的最佳矫正时机则是在青春生长高峰期前1~3年，一般在10~12岁前进行效果最佳。上颌扩弓应在腭中缝完全融合前进行，否则牙弓的扩大主要为牙的颊向倾斜，且疗效不稳定。前牙反𬌗若不及时治疗，将限制上颌骨向前生长形成面中份凹面畸形，前牙反𬌗的治疗时机应越早越好。
3. 对于恒牙列初期，一般在12岁左右进行矫正。通常建议儿童定期进行口腔检查，对于早期发现并需要干预的错𬌗畸形，选择合适的时机，及时治疗。
1. 年龄：年龄是最易获得也最简便的评估依据，一般来说中国女性平均在9~10岁进入青春生长迸发期，14岁时结束；男性平均在12~13岁进入、16~18岁结束生长迸发期。
2. 身高：身高的发育与颅面部发育高度相关，可通过持续记录患儿身高判断峰值的出现，但此方法需要长期观察。
3. 第二性征：第二性征的出现意味着发育高峰已开始，甚至已经过去。
4. 骨龄预测：①手腕骨片。一般来说可将拇指尺侧籽骨出现、钩骨钩钙化、第三指中节指骨骨骺成帽状可作为青春期生长发育高峰的特征。②颈椎片。Baccetti将颈椎成熟度被划分为五期，其中第二期认为是理想的矫正开始时机，即C2、C3椎体下缘变凹，C3、C4椎体为梯形或水平四边形，生长高峰期在此期的1年以内。
1. 矫正的安全性：①在矫正过程中应注意牙根的发育长度等；②注意矫治器的副作用。任何矫治器都有副作用，包括功能矫治器也有副作用。在矫正过程中，正畸医师应充分利用优势，减少或者规避矫治器的副作用；
2. 矫正的复杂性：早期矫正是很复杂的治疗，并不像传统所说的“简单”。不对儿童生长发育进行评估而盲目开展早期矫正，是极不负责任的。
3. 早期矫正是通过简单的矫治器纠正儿童在生长发育中的错𬌗畸形,但是早期矫正并不能一劳永逸，还可能需要配合二期矫正;
4. 早期矫正的时间一般为6~12个月，避免过长时间佩戴矫治器或对儿童进行过度矫正，影响儿童自身生长发育;
5. 对处于生长发育高峰前期或高峰期的儿童进行矫正，可能存在某些错𬌗畸形表达不充分或未完全表达的情况，因此正确的诊断十分关键，治疗的目的、采用的矫正手段以及预后都应慎重考虑;
6. 医师应意识到早期矫正的局限性，即只能解决儿童局部或部分错𬌗畸形的问题，仍需定期随访观察儿童牙颌及颅面的生长发育情况；
7. 早期矫正的矫治器多为活动矫治器，对患儿及家长的配合度要求高，合作程度的好坏同样是早期矫正成功与否的重要关键。
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