佩戴不同类型的正畸矫治器（活动矫治器、功能矫治器、固定矫治器）时，可能会发生各种意外情况，正畸医生需跟患者做好沟通交代和配合。
患者需要在整个疗程期间爱护自己的矫治器，因为矫治器损坏或脱落会延长治疗时间。如果感觉到以下不适，建议及时向医生寻求专业建议。
流涎（流口水） 每天适当延长佩戴矫治器的时间，有助于适应矫治器所带来的异物感。待适应佩戴矫治器后，流涎症状会逐渐改善。
硬腭疼痛 患者可能没有恰当地清洁矫治器的腭侧面，建议患者做好矫治器清洁，防止腭部的黏膜感染和疼痛。
口角皲裂和口角炎 采取措施：①给予患者口腔卫生指导和饮食建议；②如果合并有明显的感染，或者对措施①没有反应，需要应用处方抗真菌药。
功能矫治器与活动矫治器有类似的问题，同时也还存在其他可能的问题：
牙齿/颌骨疼痛 确认是否在佩戴矫治器时产生了疼痛。正常佩戴矫治器时，由于施力对牙齿和颌骨产生矫正作用，产生疼痛是正常的，逐渐适应以后疼痛就会缓解。如果疼痛不能忍受，可以建议患者可以服用对乙酰氨基酚或布洛芬进行止痛。
白天佩戴时矫治器脱落 矫治器可能固位不良，可以调整卡环增加固位。建议患者全天坚持佩戴矫治器，否则无法达到预期的矫正效果。
夜晚佩戴时矫治器脱落 患者可能在白天没有坚持佩戴矫治器，或者夜晚睡觉时将其取出，导致矫治器在口腔中的时长不够，达不到所需的矫正效果。建议患者必须全天佩戴矫治器，并检查矫治器固位情况以确保固位仍然良好。
矫治器部件压迫组织 如果卡环压迫牙龈，矫治器太紧，可以将卡环适度调松。如果树脂压迫牙龈，可以用钻针和磨头调磨树脂部分，并抛光防止磨伤黏膜。
肌激动器
生物调节器
法兰克Ⅰ
弓丝过长（弓丝从最末端托槽伸出） 需要剪断远中末端过长的弓丝以保证舒适度，或者将弓丝末端进行退火处理后回弯。
切断钳子夹持在弓丝的切断端防止损伤(上图为切断前;下图显示切断钳子持有的切端）
弓丝从托槽中脱位导致牙齿移位 将从托槽槽沟种脱位的弓丝重新入槽，可以更换更小尺寸、弹性更好的弓丝，重新排齐牙齿。
弓丝向一侧移位 取下弓丝，重新放置。可将末端回弯，还可弯制阻挡曲，以防止弓丝再发生侧滑。
结扎丝翘起 需将结扎丝末端弯于弓丝下方，避免扎到患者的舌体。
结扎丝/结扎皮圈脱落或松弛 需要及时更换结扎丝或结扎皮圈，以确保矫治器效果。使用结扎皮圈有助于增大摩擦力，比不锈钢结扎丝产生的摩擦力更大。
带环松脱或断裂 将松动脱落的带环重新粘接，若原有带环丢失或断裂，则需更换新带环。
托槽掉落或丢失 通常建议尽快重新粘接脱落的托槽；或者暂时不粘接，直到下次复诊，剪断脱落托槽末端的弓丝。
丝圈间隙
带环粘接
口颌面部肿胀 如果患者因脸颊肿胀就诊，可能出现了过敏反应，需要拆除矫治器。
矫治器断裂 取出断裂的矫治器，还需医师使用树脂磨头调磨尖锐末端，或者使用复合树脂对尖锐区进行遮挡。
矫治器嵌入腭部 如下图所示为腭杆嵌入腭部，已经造成软组织损伤，需请医师及时取出矫治器。如果正畸医师不在现场的话，可以建议患者在急诊科或口腔全科就诊。
矫治器松脱 需要清洁矫治器并尽快重新粘接。
Nance+TPA
四眼圈簧
自觉牙齿不牢固/松动 告知患者正畸治疗过程中出现一定程度的牙齿松动是正常的，这是因为正畸移动牙齿周围的牙槽骨会发生持续性改建，正畸结束后，周围牙槽骨会变坚固，牙齿会恢复稳定。但同时也要特别注意检查患者是否出现牙根吸收。
自觉牙齿疼痛 告知患者这种感觉是正常的，这是因为牙齿在移动过程中会出现疼痛和敏感，尤其在正畸治疗的开始阶段。建议患者可以使用抗敏感牙膏帮助缓解敏感症状，必要情况下还可以服用对乙酰氨基酚或布洛芬止痛。
由于跌倒/撞击导致牙齿移位 尽快拍摄X线片检查牙齿是否受伤，由正畸医师使用小尺寸弹性弓丝（0.014英寸/0.016英寸含铜镍钛丝）排齐固定牙齿。如果牙齿受到撞击，要检查牙齿活力。如果牙齿容易受到创伤，至少3个月内不要对牙齿施加较重的矫治力。
脱落或未脱落托槽导致的溃疡 如果托槽已经脱落，可以暂时去除，直到下次复诊再行粘接，以利于溃疡愈合。在矫治器摩擦口腔黏膜的区域使用正畸蜡，对溃疡区域使用温盐水冲洗或者使用治疗溃疡的局部用药。正畸治疗初始时出现磨嘴是正常的，口腔适应1周后，磨嘴情况一般可以缓解。
弓丝过长导致溃疡 由医师使用专业钳剪掉末端过长弓丝，建议患者在该区域使用正畸蜡预防溃疡和保护黏膜。弓丝被剪断后，建议使用温盐水或溃疡治疗药物，帮助促进溃疡愈合。
对于佩戴头帽的患者，需知如何对着镜子自行佩戴和取下矫治器。建议每次复诊时携带头帽，每天晚上必须佩戴10~12小时以加强支抗或14~16小时进行牵引。可能发生的意外事件是：
面弓夜间脱落 采取措施：调整面弓内臂。建议患者，如果经常发生夜间脱落，停止佩戴面弓并及时联系正畸医师。
面弓向前下倾，压迫下唇 如果力的方向在磨牙阻抗中心之下，磨牙会向远中倾斜。采取措施：将外臂向上调整，以使力矩高于磨牙阻抗中心，以抵消倾斜。
面弓向前上倾，压迫上唇 如果力的方向在磨牙阻抗中心之下，磨牙会向近中倾斜。采取措施：将外臂向下调整，以使力矩低于磨牙阻抗中心，以抵消倾斜。重点总结：为防止上述面弓倾斜的情况发生，在每次复诊时应检查以确保力量通过牙齿的阻抗中心。
从左至右依次为：高位牵引、颈部（低位）牵引、组合式（水平）牵引头帽
拔牙时残留牙根碎片 采取措施：①拍摄X线片，检查残留牙根碎片的大小；②如果碎片过大或将干扰正畸牙齿移动，则需取出残留碎片；③如果碎片较小或不会干扰正畸牙齿移动，保持观察，定期复查。
矫治器部件脱落，吸入或摄入 采取措施：①如果发生气道阻塞，请叫救护车，并设法解除阻塞；②如果有吸入该部件的风险，请将患者送往医院进行胸部X线检查，随后进行相应检查（给患者戴一个相似的部件，以帮助放射科医师检查）；③如果该脱落部件＞5cm，并已吞咽，则应寻求当地医院的帮助；如果脱落时间＞6天，则该部件可能已经从患者的身体内排出。对可能已被吞入或吸入的矫治器的处理见下图。
粘接式保持器脱落 采取措施：①如果保持器没有变形，患者牙齿没有复发趋势，则进行隔离、酸蚀、清洗和干燥，用复合树脂重新粘接保持器；②如果保持器变形，患者牙齿仍然整齐，要么在椅旁用多股弹性弓丝弯制新的保持器，要么取模制作新的保持器；③如果牙齿复发，与患者讨论是否重新治疗。
粘接式保持器不完全脱落 采取措施：①如果保持器的剩余部分没有发生变形，那么可以重新粘接到牙齿上；②如果剩余部分变形，则更换新的粘接保持器。
压膜保持器损坏或丢失 采取措施：①如果患者牙齿没有复发，可以取模制作新的保持器；②如果牙齿复发，与患者协商是否重新治疗或制作新的保持器。
口腔溃疡 正畸矫治器的刺激可能导致易感患者反复发生口腔溃疡。采取措施：氯己定漱口有助于减少溃疡引起的不适和持续时间。
患者及家长的意见需要采纳 询问患者及父母为什么会担心，如果是由于拔牙，及时解释并予以安抚。如果担心拔牙会产生不良反应，可以讨论采用其他方案。
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