社区居家养老是指老年人按照生活习惯，选择居住在家庭中安度晚年生活的养老方式。它以社区为平台，整合社区内各种服务资源，为老人提供助餐、助洁、助浴、助医等服务。这种服务模式既解决了在养老院养老亲情淡泊的问题，又可以有效规避养老与医疗之间资源割裂的状态。是一种介于家庭养老和机构养老之间的新型养老模式。到底如何做好医养结合？两个地区做出了探索。
浙江省第七次人口普查数据显示，60岁及以上人口超1200万，占总人口的18.7%。让老年群体“老有所依、老有所养”，社区根据老年人实际需求拓展居家服务内容，将服务送到老人的周边、身边、床边，让养老健康服务触手可及。
一是医养结合的需要重点考虑老人实际需求。根据老人的实际需求，拓展居家服务内容，研发和制定相应的智慧产品和解决方案，将服务送到老人身边。
二是照护的专业性对老人照护至关重要。形成专业照护管理体系，着力培养生活照料+护理技能+职业爱心护理员，输送复合型护理员，解决专业照护需求。
三是加强对老人的关心，重视关爱文化的建设。注重老人心理需求，通过平台反馈各项数据掌握养老服务态势，为老人或者协作机构的老人开展志愿服务。
浦东新区作为上海老年人口总量最大的区，60岁以上户籍老年人口102.78万，占总人口的32.9%，已步入深度老龄化社会。近年来，该区加快推进全国养老服务业综合改革试点，各街道、镇结合实际，积极开展养老服务的新探索、新尝试。
针对辖区1444名独居老年人，陆家嘴街道创新开发了独居老人风险分级管理平台。前段时间，各居民区入户走访调查老年人健康状况、安全习惯等因素，录入系统经过后台算法比对，很快就自动生成高、中、低三档风险评估等级。平台据此形成相应的任务和工作清单，并同步推送给结对志愿者、社工和居民区书记，方便他们及时链接资源，为老人送去关爱服务。
一是建设“刷脸支付”的社区长者食堂。通过“刷脸”支付，自动识别人员，运用智慧手段解决老年人运用智能技术难的问题。
二是资源下沉至睦邻互助点。以邻里互助的方式，让居家老人抱团取暖，拉近了同龄老人之间的距离，让老年人的生活更充实。
三是创新开发了独居老人风险分级管理平台。将老人相关数据录入系统，自动生成高、中、低三档风险评估等级，便于及时链接资源，及时为老人提供照护服务。
医养结合作为“健康中国战略”下实现健康老龄化目标的重点内容和重要途径，已探索出多种运营模式，并取得一定成效，但与当前养老的社会需求仍存在一定差距。
要多措并举，采用信息化手段，不断提升服务质效，构建更科学、规范、有效的医养结合服务体系，实现医养结合服务的可持续发展。
