[转载] 消费者权益保护教育宣传——反保险欺诈

保险欺诈，国际上一般也称保险犯罪，严格意义上说，保险欺诈较保险犯罪含义更广。保险当事人双方都可能构成保险欺诈，一般分为投保方欺诈和保险人欺诈。

投保方欺诈定义：凡保险关系投保人一方不遵守诚信原则，故意隐瞒有关保险标的的真实情况，诱使保险人承保，或者利用保险合同内容，故意制造或捏造保险事故造成保险公司损害，以谋取保险赔付金的。

保险人欺诈定义：凡保险人在缺乏必要偿付能力或未经批准擅自经营业务，并利用拟订保险条款和保险费率的机会，或夸大保险责任范围诱导、欺骗投保人和被保险人的，均属保险人欺诈。

保险欺诈一经实施，必然造成危害结果，有必要严加防范。

一、投保人故意虚构保险标的，骗取保险金；

二、未发生保险事故却谎称发生保险事故以骗取保险金；

三、故意造成财产损失骗取保险金；

四、故意造成被保险人死亡骗取保险金；

五、伪造、变造证明或故意夸大保险事故以骗取保险金；

六、保险人故意诱导投保人签订不平等条款。

实施保险欺诈行为，按照我国相关法律、法规监管规定承担相应的民事责任、行政责任甚至刑事责任。

【民事责任】

1、谎称发生保险事故的，保险人有权解除合同、结束保险合同关系，并且不退还保险费；

2、制造保险事故的，保险人有权解除合同，不承担赔偿或给付保险金的责任；

3、虚报损失原因或夸大损失程度的，保险人对其虚报部分不承担赔偿或者给付保险金的责任。

【行政责任】投保人与保险人构成保险欺诈、但情节轻微不构成犯罪的给予行政处罚，由公安机关处以15日以下拘留、500元以下罚款。

【刑事责任】

1、进行保险诈骗活动，数额较大的，处5年以下有期徒刑或者拘役，并处1万元以上10万元以下罚金；

2、数额巨大或者有其他严重情节的，处5年以上10年以下有期徒刑，并处2万元以上20万元以下罚金；

3、数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处10年以上有期徒刑，并处没收财产。