热点：NMN有效预防及改善阿尔茨海默症

2020年8月10日，首都医科大学宣武医院贾建平教授团队在《Alzheimer’s & Dementia》（IF: 17.127）杂志在线发表了题为“Blood neuro-exosomal synaptic proteins predict Alzheimer’s disease at the asymptomatic stage”的重磅论文，这是国际医学界首次在外周血中发现可在症状出现前的5至7年预测阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease, AD）的生物标志物，准确率高达87%至89%，为阿尔茨海默病的早期干预打下基础。

贾建平教授团队通过20余年对痴呆人群的深入研究，分别从流行病学、卫生经济学、疾病诊断、临床管理和临床试验5个方面对我国痴呆患者现状进行了深入分析，首次提出中国痴呆的干预方案和防控策略，为降低我国痴呆患病率和发病率提供了理论依据，对有效防控痴呆和认知障碍具有重要意义。 

预防及改善阿尔茨海默症，早期是关键

阿尔茨海默症即我们常说的老年痴呆症，我国目前已经逐步进入老龄化社会，老年性疾病增多，尤其是痴呆患者急剧增多，据推算老年性痴呆患者超过1000万，MCI（轻度认知障碍，Mild Cognitive Impairment，MCI）患者3100万，卒中后痴呆患者950万，总计5000多万痴呆与认知障碍人群。

针对中国家族性阿尔茨海默病（FAD）及中国阿尔茨海默病（AD），贾建平教授在论述中表示，目前尚无有效药物能够治愈阿尔茨海默病，多个阿尔茨海默病药物在临床试验中失败，主要原因可能是受试者病程已处于较晚的阶段。“如果在阿尔茨海默病早期甚至是无症状期就对患者进行干预，临床症状则可能会延迟出现，因此是否能在阿尔茨海默病早期甚至无症状阶段就准确做出诊断至关重要，这也是当前预防和治疗阿尔茨海默病的新思路。”

阿尔茨海默病其实是一种神经系统出现退行性病变的疾病，在临床上会出现很多的症状，比如说记忆障碍，失去语言功能，失去认识功能，在执行功能上也会存在一定的障碍。

就目前而言，人类在阿尔兹海默症面前多显无助，其发病的主要原因是大脑神经元细胞中的DNA分子损伤日益加重，DNA损伤很大可能性会使得大脑中基因表达发生变化，影响正常的神经元细胞功能。 

神经元细胞受线粒体的影响很大，神经元的能量代谢、衰老以及凋亡都受线粒体的调节，线粒体还为神经元细胞提供能量。许多研究表明，阿尔兹海默症发病早期的病理研究中，线粒体功能障碍和细胞内部的氧化应激反应起到重要作用。

在科学家对阿尔兹海默症患者的脑部进行研究时发现，患者大脑中含有高浓度的淀粉样斑块，这种斑块就是Aβ淀粉样蛋白，这类蛋白对神经元细胞具有毒性，能够损伤神经元细胞内部的线粒体，导致钙离子内流，引发神经炎症，从而严重影响神经元的正常生理功能。而一旦神经元发生损伤，将很难逆转。因此，目前国际医学界已达成共识，要想预防或迟滞阿尔兹海默症的发生，最关键因素是要在早期阻止神经元细胞的损伤。

NMN可有效减缓神经元细胞损伤

2013年美国肯塔基大学，老年疾病及阿尔兹海默症研究中心公开了一项研究成果：在阿尔兹海默症的三个时期，即临床前期、轻度认知障碍、阿尔兹海默症后期，患者的DNA分子都发生氧化损伤。临床研究认为：避免阿尔兹海默症影响正常的晚年生活，及早补充NAD+前体NMN很重要，能够快速将受损神经元DNA进行修复，使线粒体功能障碍与细胞氧化应激反应减少，并且降低Aβ淀粉样蛋白低聚物对神经元的毒性，保护神经元。 

2016年， 中国药科大第一附属医院，联合日本老年病和老年医学国家中心发布了一项实验研究，结果显示NAD+能够防止Aβ淀粉样蛋白低聚物引起的认知障碍和神经元死亡 。实验将大脑中的海马器官切片放入Aβ淀粉样蛋白低聚物中培养，然后再加入NMN进行治疗，实验结果显示NMN能有效减缓神经元细胞的死亡。

美国、日本等多位免疫学专家均表示，NMN不仅可以帮助免疫力低下的人群速补免疫力，抵御各类病毒和疾病侵袭，还建议阿尔兹海默症等神经疾病患者通过补充NMN来提升身体免疫力，降低神经病变风险。

专家表示，阿尔茨海默症属于衰老疾病，随着时间的流逝，大脑的免疫细胞会逐渐失去其功能，不能够支撑大脑去修复本可以避免的脑部疾病，甚至在免疫细胞徒劳的行动中，衰老的免疫细胞还可能会通过分泌有毒的免疫介质，而进一步加剧疾病。 

“普通人的大脑会随着年龄增长而老化，神经萎缩、坏死，学习能力大不如前。NMN改善退行性疾病的一个重要机制是它能直接提高脑中NAD+浓度，活化Sirtuins的蛋白，从而维护大脑的健康状况。同时，NMN可以抑制淀粉样蛋白β(淀粉样蛋白β是一种异常蛋白，与阿尔茨海默氏病的不良脑部变化有关)的积聚，减少突触损失和脑部炎症。这将有效减慢大脑退化的过程，甚至可能有助于逆转阿尔茨海默氏病的进展。”专家表示。

NMN在帕金森病动物体内也见成效，多种NMN前物质延长了帕金森病动物的生存时间，改善它们的活动能力。对于未患病动物，补充NMN浓度降低了患帕金森病的风险。除此之外，NMN还可以帮助维持大脑神经干细胞的数量，并减轻头部受伤后的脑损伤。这些发现表明，NMN对于遭受脑震荡的运动员以及其他因头部受伤而康复的人也将具有重大的治疗意义。

因此，结合贾建平教授的研究论述以及目前国际最前沿的研究，针对阿尔茨海默症等与大脑神经细胞损失所造的相关疾病，提早、及时的通过补充NMN进行改善和延缓是目前最为有效的方法之一。

而作为NMN行业的引领品牌，总部设在加拿大温哥华的McKinley Science & Technology Inc.（加拿大麦金利科技公司）一直致力于与美加高校、科研机构及GMP药厂合作开发生产最前沿的抗衰老产品。旗下NMN产品采用国际最先进科技及最严格标准，每粒NMN含量达到200mg，相较于目前市面上每粒150mg含量具有显著提升，能够有效满足人体每日NMN摄取量，尤其是针对具有阿尔茨海默症家庭遗传风险的人群，早期足量补充NMN更是预防阿尔茨海默症发病风险的关键。