全球范围内，约有2.5亿人有食物过敏症，3亿人患有哮喘，4亿人有鼻炎，总人口中1/10有药物过敏反应，被列为全球第六大慢性疾病。
世界卫生组织早已把过敏性疾病列为21世纪重点研究和防治的疾病之一。
“过敏不要命，过敏起来要人命。”一句顺口溜，道出了多少过敏者的辛酸泪。
01
过敏体质是否与生俱来？
过敏体质是一类体质特殊的人群，包括先天性、遗传性的生理缺陷与疾病、过敏反应等。问题主要出在自身的免疫系统上，如果免疫系统过激反应的话，就会将无害的东西错认为抗原，进而将之排除并制造抗体进行攻击，这会引起人体的不良反应，也就是过敏。
以花粉症为例：花粉症的过敏原即为花粉，当花粉进入体内后，由巨噬细胞发现异物，再将此情报透过辅助T细胞告知B细胞，B细胞即把花粉当做“入侵者”，开始产生IgE抗体。IgE抗体首先与位于鼻腔黏膜下的“肥大细胞”结合，之后当花粉成分进入体内的时候，带有IgE抗体的肥大细胞就会对其发生作用，人就会出现流鼻涕、眼睛瘙痒等症状。
02
过敏竟成为全球第六大慢病
这是一组让人揪心的数字：全球范围内，约有2.5亿人有食物过敏症，3亿人患有哮喘，4亿人有鼻炎，总人口中十分之一有药物过敏反应，被列为全球第六大慢性疾病。
我国正在经历过敏性疾病患病人群从稀少到众多的发展。轻度过敏可能仅出现瘙痒、皮疹等，重度过敏可能会出现喉头水肿、休克等症状，如抢救不及时可能引起死亡。
过敏可以发生在各个年龄段人群，过敏体质者尤其要注意。
03
传统治疗手段，
易引起“药物依赖”
常见的脱敏治疗是在确定过敏原后，将过敏原制成变应原提取液，反复注射或与患者多次接触，剂量逐渐递增，增加患者耐受性，但疗程漫长，一般需要3-5年。
另一种疗法则是服用抗过敏药，但有副作用，如引起粒细胞减少、头晕、嗜睡，长期服用有可能导致贫血，有可能诱发癫痫、增重，导致心律失常，还可能引起肠胃不适。
04
缓解过敏，
干细胞治疗更科学有效
人的身体健康与否，取决于机体的免疫功能是否保持相对的平衡稳定。免疫系统处于平衡状态才是人体健康的重要保障。而间充质干细胞强大的免疫调节机制恰好可以平衡免疫并抑制过激免疫反应（过敏反应）。
间充质干细胞通过分泌多种免疫调节因子抑制多种免疫细胞反应，能明显抑制患者T淋巴细胞的增殖活化，对免疫网络的调节起重要的作用，从根本上调整患者病态免疫系统。
△间充质干细胞调控免疫系统示意图
干细胞治疗过敏性结膜炎（AC）
AC是最常见的黏膜过敏性疾病，其特征是水肿、眼睑肿胀、打喷嚏和瘙痒。包括抗组胺药、鼻内皮质类固醇和抗白三烯在内的一般疗法对缓解AC症状具有良好的效果。过敏原免疫疗法是对新疗法反应不佳的患者的潜在选择。然而，这些疗法的不良反应以及对AC控制不佳的患者的治疗仍然是巨大的挑战。
研究发现，从TNF-α（MSC-CMT）刺激的间充质干细胞局部滴注CM可以明显减轻了豚草花粉诱导的实验性AC的临床症状。同时，MSC-CMT显著降低了炎症细胞的数量和相关分子的水平，如NF-κB p65、TNF-α和IL-4。
此外，在体外，MSC-CMT还降低了B细胞中的MC活性和IgE水平，并减轻了组胺诱导的血管通透性过高。在体内，MSC-CMT还抑制IgE和组胺的分泌、MCs的募集和活性以及结膜血管的高渗透性。这些结果表明MSC-CMT在AR抗过敏作用的有效性。
干细胞治疗过敏性鼻炎（AR）
AR的特点是鼻痒、打喷嚏、流鼻涕和鼻塞，是一种普遍但未被充分认识的鼻粘膜炎性疾病。吸入过敏原后，鼻粘膜中的DC将过敏原呈递给DLN中的T细胞，从而引起Th2型过敏反应。Th2相关细胞因子的释放增加了B细胞的IgE产生和鼻组织中嗜酸性粒细胞的募集。
过敏原与MC上的过敏原特异性IgE结合，导致组胺的分泌，从而导致AR的早期症状。目前，AR治疗主要包括MC稳定剂、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂和类固醇。
然而，即使采用最好的药物治疗，大约20%的AR患者仍然有严重的症状。近年来，间充质干细胞已被证实可以抑制炎症，作为治疗AR的一种有前途的疗法。间充质干细胞通过上调IFN-γ水平增强Th-1免疫反应，同时它们通过下调IL-4、IL-5和IL-10表达来抑制Th-2免疫反应。
干细胞治疗特应性皮炎（AD）
AD，即特应性湿疹，是一种典型的皮肤发炎，其特点是湿疹性皮肤病变，并伴有剧烈的瘙痒。阿尔茨海默病患者约占20%，成人发病率为10%。这些病人，特别是中到重度的病人，经常会有忧郁和焦虑的症状。
间充质干细胞可通过PGE2介导的 DC在变态反应中的转移和聚集。MSCs对 Th细胞的分化、Th1、Th2、Th17等细胞有明显的抑制作用，但对 Tregs的数目和功能有明显的促进作用。
另外，间充质干细胞还能抑制CD8+ T淋巴细胞的生长，并能抑制 B细胞的增殖及 IgE的分泌。另外，间充质干细胞还能通过调控PGE2、TGF-β1来抑制 MC的激活和脱粒。
结果显示，在中、重度 AD病人中，脐带间质干细胞的移植能明显减少55%的湿疹面积及严重程度指数（EASI）。另外，对于那些接受脐带间质干细胞的病人，其整体评价（IGA）得分和 SCORing过敏性皮炎（SCORAD）得分分别下降33%, SCORAD得分下降50%。
尤其是瘙痒指数降低了58%。另外，脐带基质干细胞可使病人血浆 IgE及嗜酸性细胞数减少，无不良反应。此项临床试验首次证明了间充质干细胞治疗 AD的有效性及安全性。
干细胞治疗哮喘（BA）
哮喘是一种炎症性疾病，其特征是气道炎症和收缩，导致气道结构变化，通常是对过敏原、感染或其他污染物的反应。
多项研究表明，间充质干细胞可减少过敏性哮喘患者的肺部炎症和组织重塑。并且在通过卵清蛋白（OVA）攻击建立的嗜酸性粒细胞为主的哮喘特异性降低了过敏性气道炎症（AAI）。
△间充质干细胞对哮喘的免疫调节作用
间充质干细胞通过抑制 DC的转移和聚集，从而阻断 DC和 T淋巴细胞的分化。另外，间充质干细胞能促进抗炎M2巨噬细胞的极化，从而抑制Th1、Th17细胞的活性。巨噬细胞是由吞噬间充质干细胞转变而来的。
另外，间充质干细胞还可以通过调控HO-1、 IDO、TGF-β等可溶性因子，从而提高 Tregs的数目和分泌IL-10。M2巨噬细胞中IL-10的分泌也可以诱导半成熟的 DC表型，从而增强 Treg的功能。
大量的研究显示，间充质干细胞在临床上有很大的应用前景，特别是对过敏性疾病的治疗。在将来，越来越多的变态反应和变态反应会从 MSC中获益，使更多的变态反应和传统疗法不能治愈的变态反应病人获益。
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