免疫细胞治疗,也叫做过继性细胞治疗,它是通过分离自体或者异体的免疫效应细胞,经过体外激活并且回输到病人体内,从而达到直接杀伤肿瘤,或者激发机体抗肿瘤免疫反应的作用。
免疫细胞治疗(过继性细胞治疗)的关键,在于产生数量足够能够识别并且杀伤肿瘤的免疫细胞,以及相邻的细胞能够顺利到达肿瘤所在的部位,并在肿瘤周围被激活,而且能够发挥强大的抗肿瘤作用。
CIK细胞即细胞因子诱导的杀伤细胞,是一种通过体外培养获得的异质细胞群体,具有独特的优势和杀瘤活性。
CIK细胞治疗属于过继细胞免疫疗法,由于CIK细胞溶瘤作用是非MHC限制性的,即不受肿瘤组织类型的限制,因此对任何一种肿瘤均有杀伤作用,但对高抗原表达的癌症疗效最好,如:髓性白血病、黑色素瘤、肾细胞癌、转移性肾癌、非何杰金氏淋巴瘤等。其它癌症如肺癌、结肠癌、乳腺癌、肝癌、胃癌、大肠癌等,CIK细胞治疗亦有较好的疗效。
6743例患者数据:免疫细胞治疗重建免疫系统,5年生存率为61.2%
2023年4月,澳大利亚阿德莱德大学的研究团队在行业期刊《J Immunother Cancer》上发表了题为Use of cytokine-induced killer cell therapy in patients with colorectal cancer: a systematic review and meta-analysis(细胞因子诱导的杀伤细胞疗法在结直肠癌患者中的应用:一项系统综述和荟萃分析)的研究成果。
这项关于CIK细胞疗法治疗CRC(结直肠癌)中最大的系统性综述,荟萃分析了70项研究,涉及6743例患者。研究表明,CIK或DC-CIK治疗不仅安全,还可大大改善患者预后。
该研究共纳入6743例结直肠癌患者数据,其中CIK/DC-CIK治疗(干预)组3203例,非CIK治疗(对照)组3540例。
在已知癌症分期的患者中,3109例(66.6%)患者为IV期,1148例(24.5%)患者为III期,375例患者为II期,46例患者为I期,其余1672例患者的癌症分期未知或报告范围不等。
1、总生存率(OS率)27项(2459例患者)、19项(2167例患者)、10项(1401例患者)研究分别提供了1年、3年和5年的OS数据。分析发现,干预组的生存期显著改善,干预组的1年、3年和5年的OS率分别为 91.7%、67.7%、61.2%,对照组则为79.4%、51.8%、45.5%。
图:CIK/DC-CIK干预组与对照组在OS、PFS方面的比较
2.PFS率(无进展生存率):10项(1166例患者)、10(1156例患者)、和7项(872例患者)研究分别提供了1年、3年和5年的PFS率数据。干预组的1年、3年、5年的PFS率分别为86.5%、47.8%、46.0%,对照组则为68.1%、30.5%、25.9%。
3.ORR(总体缓解率):45项研究(3860例患者)中,干预组和对照组的ORR分别为58.7%和39.8%。
4.毒性反应:荟萃分析表明,CIK/DC-CIK治疗组和对照组的不良事件发生率相当,分别为53.5%和68.3%,提示应用CIK/DC-CIK疗法并不会增加毒性反应,甚至还会降低毒副作用的发生。
结论:与标准治疗相比,接受额外CIK细胞治疗的患者具有良好的预后,且没有增加毒性,这证明了对CIK治疗结直肠癌的进一步研究。
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