乳腺癌是女性发病率最高的癌种。中国是乳腺癌发病率增长最快的国家之一，中国抗癌协会公布的统计数字显示，我国近年来乳癌发病率正以每年3%的速度递增，成为城市中死亡率增长最快的癌症，发病年龄也呈逐渐年轻化的趋势。
专家介绍，除了有乳腺癌家族史的人之外，12岁以前月经初潮者以及30岁后生小孩、40岁以上未孕、独身、婚龄过大或婚姻时间短者也属于乳腺癌高危人群。另外，患有乳腺小叶增生或导管增生、体形过度肥胖或伴有糖尿病者、少女时受到辐射并长期经常有接触放射线史者也易患乳腺癌据介绍，工作压力大、精神紧张压抑、长期服用或使用含雌激素的补品、化妆品，也是近年来乳腺癌在都市白领女性中高发的重要原因。
世界卫生组织把乳腺癌重新定义为“慢性流行病”，建议：多吃植物来源的食物，多吃蔬菜和水果，少食高脂食物，特别是动物来源的高脂食物。多运动，保持健康体重，少饮含酒精饮料。保持良好心境，保持乐观放松的心态，减少烟酒咖啡等刺激性饮品的摄入，对乳房健康非常重要。另外，高危人群定期去医院做筛查。
20岁以上的女性，应每3年到医院做一次乳房检查
随着分子生物学的进展，基因表达谱及基因芯片技术在乳腺癌研究中广泛应用，乳腺癌被认为是一种有多种亚型的单一疾病。不同分子分型的乳腺癌的流行病学危险因素、疾病自然进程及全身或局部治疗的反应都不尽相同，这些高度的异质性提示对不同分子分型的乳腺癌进行个体化治疗的必要性。
分子亚型 |
免疫表型特征及治疗 |
Luminal A型 |
ER和（或）PR （＋），HER-2 （－），Ki-67阳性细胞数＜14%。该型化疗效果差，以内分泌治疗为主 |
Luminal B型 |
① ER和（或）PR （＋），HER-2 （－），Ki-67阳性细胞数≥14%；② ER和（或）PR （＋），HER-2 （＋），Ki-67阳性细胞数不限。该型需要内分泌治疗＋化疗＋抗HER-2靶向治疗 |
HER-2阳性型 |
ER和PR （－），HER-2 （＋）。化疗＋抗HER-2靶向治疗 |
三阴型 |
ER和PR （－），HER-2 （－）。治疗以化疗为主 |
HER2与赫赛汀
HER-2是乳腺癌特异性治疗的靶分子之一。在乳腺癌的发病因素中，表皮生长因子受体2（HER2）的致癌基因起了主要的作用，约四分之一的乳腺癌患者存在着HER2基因的过度表达，这些患者的肿瘤细胞恶性程度高，容易复发并产生远处转移，预后较差。该基因的扩增目前已成为临床医学上评估乳腺癌恶性程度、乳腺癌患者术后复发及预后风险的重要指标。
赫赛汀（Trastuzumab，曲妥珠单抗）即人类的抗HER2单克隆抗体，赫赛汀作用于乳腺癌细胞的HER-2-表面蛋白，干扰癌细胞的生物学进程，最终致其死亡。其作用机制是与HER2受体结合后干扰后者的自身磷酸化及阻碍异源二聚体形成，抑制信号传导系统激活，从而抑制肿瘤细胞增殖。
HER2与拉帕替尼
拉帕替尼（Tykerb）是一种口服的双重酪氨酸激酶抑制剂，可逆抑制表皮生长因子受体(EGFR)和HER2。目前批准用于曲妥珠单抗治疗后进展的HER2阳性晚期乳腺癌患者的治疗。
具体到每个病人是否可以应用赫赛汀、拉帕替尼治疗，需要检测肿瘤的HER2扩增或蛋白表达。HER2蛋白的表达水平一般用免疫组化方法（IHC）检测，HER2基因的扩增可以采用FISH、二代测序等方法检测。
《HER2阳性乳腺癌临床诊疗专家共识2016》要求对所有新诊断的浸润性乳腺癌进行HER2检测。对于复发转移的患者，只要有可能获取肿瘤组织，建议对复发灶或转移灶进行HER2检测。2016乳腺癌NCCN指南也建议HER2靶向治疗前检测HER2基因状态。
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