阳江日报讯(记者/吴梦媚 通讯员/阮小畅)我市黄女士在孩子出生时储存了脐带血,没想到,这份脐带血救助了一名她素未谋面的安徽白血病患者。昨日下午,黄女士抱着孩子参加了市妇幼保健院主办的2017阳江妇幼脐带血救助患者通报会,向与会人员现身说法。记者了解到,今年以来,采自市妇幼保健院的两份脐带血已经进行了临床应用,成功拯救了2名患者。

白血病患者因脐带血重获“新生”
来自安徽的患者小许,2015年开始反复发烧,后来被确诊为急性淋巴细胞白血病,在医院接受化疗但病情一直没有好转。院方最后建议她转到合肥做造血干细胞移植治疗。
今年2月23日,小许盼来了希望,一份采自阳江市妇幼保健院的救命脐带血顺利送达安徽省立医院。脐带血造血干细胞移植成功,小许目前已出院在家休养。
“感谢捐献脐带血的人,给了我新的生命。”通报会的屏幕上播放了小许的一段视频,她表达了自己的感激之情。
据悉,救助小许的这份脐带血,于2015年12月采自市妇幼保健院产科,捐献产妇正是来自阳江的黄女士。黄女士是一位全职妈妈,提及捐献的原因,她表示出发点很简单,就是想帮助有需要的人,“当收到消息说我家小孩的脐带血可以出库救人,我很感动,因为这份脐带血真的给需要的人带来了希望。”
博士毕业生幸得脐带血渡过难关
今年4月11日,同样是采自市妇幼保健院产科的一份脐带血,成功救助了一位淋巴瘤患者。患者阿东是一位名牌大学的博士生,毕业后来到深圳创业,今年他出现反复发热的症状,经检查被确诊为T淋巴细胞淋巴瘤,在3月份接受父亲半相合外周血干细胞移植。
然而,移植后一个月,阿东出现造血功能恢复不良,并随时可能出现并发症以致移植失败。最后,医院决定输注脐带血以帮助阿东渡过难关。幸运的是寻找到一份5/6相合的脐带血,这份脐带血的细胞数经判断完全满足治疗体重达52公斤的阿东。
成功输注脐带血后,阿东的各项指标特别是血小板计数逐步恢复正常。目前他已顺利出院,正在进一步康复中。

救助阿东的这份脐带血,捐献者是来自我市的麦女士。带着女儿来到通报会的她说,当初抱着为孩子积德的心态捐出了脐带血,没想到这样一个举动真的救了一个人,她很欣慰,希望自己的女儿也能从中获得正能量。
目前,引起血液病的因素很多,诸如:化学因素、物理因素、生物因素、遗传、免疫、污染等,都可以成为血液病发病的诱因或直接原因,首先其物理因素,如:射线、磁场等等这一类的影响。另一个重要因素是化学因素,包括一些有机化学因素,如:苯、装修材料、新车的一些胶等和血液病的发生有密切关系。由于这些原因很多是近几十年现代工业的产物,从而使血液病的发病率有逐年增高的趋势,可以说,血液病是一种现代病。物理、化学因素是导致血液病增高的元凶,提醒大家:装修、买新车的话要在确保足够的通风的情况下再去入住或再去使用,这样会安全一点。
还有少量遗传的原因,比如同样的环境,有的会明显的容易得这些疾病,有的就没问题,这样情况下就要考虑他的遗传背景可能有问题。白血病其治疗方式主要是“化疗”,儿童白血病也就是标危白血病使用化疗进行治疗效果是非常好的,也就是说有的血液病可以单用化疗治愈。目前儿童急性、标危白血病、淋巴细胞白血病化疗的长期存活率可以达到85-90%以上。另外一部分比较难治疗的,比如重型再生障碍性贫血、高危的白血病或复发的白血病是需要通过造血干细胞移植来达到治疗效果。自体脐带血移植效果更好。
自体脐带血移植相比于其他来源的干细胞(骨髓和外周血)移植有非常大的优势,尤其是对于异体来源的干细胞来说。因为自体脐带血移植没有移植排斥问题,所以不会出现移植失败的情况。另外因为是自己的细胞,不会出现移植物抗宿主病的反应,所以说自体脐带血移植相对来说是非常安全的。尤其对于重型再生障碍性贫血、实体瘤等疾病,是完全可以通过自体脐带血移植的方法达到康复的,并且康复的效果比异体的要好,同时自体脐带血移植所需的治疗费用也会少很多。脐带血血量够不够“自体”“异体”有差异。

脐带血移植对于细胞数量的要求是有“偏向”的,因为自体脐带血没有排斥的问题,基本都可以保证植活,所以自体脐带血对细胞数量的要求和异体是不一样的。原则上,有很少的细胞数就可以达到移植标准。血液病术后护理同样关键,异体移植的免疫系统重建需要一年左右时间,术后一年内其的免疫情况相对于其他人的抵抗力要低,因此日常护理、饮食、活动量、冷暖等方面都要格外注意。
本着脐带血的正规发展国家卫生计生委办公厅今年2月份发布《造血干细胞移植技术管理规范(2017年版)》中明确规定脐带血的临床应用范围 ,可医治白血病、再生障碍性贫血等多种疾病。目前,在世界范围内脐带血造血干细胞已经应用于80多种疾病的医治,在 ClinicalTrials上注册并正在进行的脐带血临床试验近400项,并且还在不断增加。
目前常见的血液病包括再生障碍性贫血、白血病、多发性骨髓瘤、骨髓异常增生综合征等,而对于这些疾病最根本的医治方法 就是造血干细胞移植。
目前,生命银行脐血库脐带血科普宣传、临床采集、制备、配型管理等方面虽走在全国前列,各级医疗机构的积极配合,为挽 救重症遗传性免疫缺陷病、白血病等恶性疾病患者生命做出了积极贡献,但面对着庞大的患病群体,加强脐带血知识科普、提高脐 带血采集质量和临床移植配型相合率,对于保障临床需求意义重大,仍需要各级医疗机构的共同努力,保障母婴健康、确保临床使 用。




